胺碘酮属于抗心力衰竭和心律失常药

本院现有胺碘酮规格为:

★针剂:3ml:0.15g/支

★片剂:0.2g/片。

1、胺碘酮主要用于治疗哪些疾病?

?治疗危及生命的阵发性室性心动过速及室颤的预防

?其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发性心房扑动、心房颤动

?持续心房颤动、心房扑动电转律后的窦性心律的维持治疗

2、胺碘酮常见的不良反应

◇心血管系统:①窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应;②房室传导阻滞;③偶有Q-T间期延长伴尖端扭转性室性心动过速。

◇甲状腺:①甲状腺机能亢进(发病率约2%);②甲状腺机能低下,(发生率1%-4%)。

◇胃肠道:便秘,少数人有恶心、呕吐、食欲下降,负荷量时明显。

◇眼部:角膜有黄棕色色素沉着,与疗程及剂量有关,偶可影响视力,但无永久性损害。少数人可有光晕。

◇神经系统:不多见,与剂量及疗程有关,可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征,服药1年以上者可有周围神经病,经减药或停药后渐消退。

◇皮肤:光敏感与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经较长时间(1-2年)才渐退。其他过敏性皮疹,停药后消退较快。

◇肝脏:肝炎或脂肪浸润,氨基转氨酶增高,与疗程及剂量有关。

◇肺脏:肺部不良反应多发生在长期大量服药者(一日0.8-1.2g)。主要临床表现有气短、干咳及胸痛等,限制性肺功能改变,血沉增快及血液白细胞增高,严重者可致死。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。

◇其他:偶可发生低血钙及血清肌酐升高。

除此之外,如果您发现了其他不良反应,及时跟医生或药师联系。

3、胺碘酮服用方法

(1)进餐时服用

(2)出现漏服:

※发现漏服的时间是在两次用药间隔1/2时间以内,应当按原剂量立即补服,下次服药仍按原时间进行;

※如发现漏服时已超过用药间隔的1/2,则不必补服,下次务必按原时间服药。

4、胺碘酮服用注意事项

◇尽量在每天的同一时间用药,避免重复服用;

◇服用期间避免食用西柚、饮用西柚汁或其他含西柚的饮料;

◇服药期间定期复查心电图,注意心率及血压的变化;

◇定期检查肝功能、甲状腺功能、眼底、肺功能及胸片(每6-12个月一次);

◇未经医生或药师允许,请勿自行更换药品产家、随意调整剂量或停药。

5、药物相互作用

华法林:与胺碘酮合用可增加华法林的抗凝作用,可能引起出血,应密切监测凝血酶原时间,调整华法林剂量。

◇地高辛:与胺碘酮合用可提高地高辛血药浓度,注意监测血药浓度及时调整地高辛剂量。

◇钙通道阻滞剂(如维拉帕米等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔等):与胺碘酮合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞,尽量避免联用。

◇两性霉素B、皮质激素、排钾利尿剂(如速尿等):与胺碘酮合用可增加低血钾所致的心律失常,注意监测血钾水平。

◇环孢素、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮:胺碘酮可升高这些药物的血药浓度,注意调整剂量。

◇刺激性泻药(如番泻叶、酚酞等)、美西律、吩噻嗪、三环类抗抑郁药(如阿米替林等)、舒托必利、红霉素静脉剂型等:可加重Q-T间期延长,极少数还可致尖端扭转型室速。尽量避免与胺碘酮合用。

让人人成为健康的管理者

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本文编辑:佚名
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