临床上有一部分阵发性“室上速”的患者,常常经过多种抗心律失常药物治疗,都不能有效地控制或预防其发作,或者患者对长期服药引起的毒副作用不能耐受,这不仅严重影响患者的生活质量,而且有时可危及生命。
长期以来,这些患者的治疗成为临床医生十分棘手的问题,迫使人们寻求新的非药物技术来治疗阵发性“室上速”患者。不负众望,“经导管射频消融术”治疗的问世,就是近十多年来发展起来的新技术,目前已经成为治疗“房室结折返性”窦性心动过速、预激综合征并“室上速”较为成熟的方法。它可以根治阵发性“室上速”,使患者终生不再复发。
“经导管射频消融术”自引入后迅速普及至全国,迄今数以万计的快速心律失常患者由此得以根治,目前已成为防治阵发性“室上速”的首选治疗方法。那么,什么叫做“经导管射频消融术”呢?它就是应用射频消融仪,在X线透视下,通过心脏导管头端的电极释放射频电能(一种低电压高频电能),在导管头端与心肌局部心肌内膜之间电能转化为热能,达到一定温度后,使特定的局部心肌细胞脱水、变性、坏死,心肌的自律性、传导性能均发生改变,从而使心律失常得到根治。
(1)在消融过程中,要根据x线透视图像和心内电生理检查方法对病变靶点进行精细标测,对靶点进行放电消融,使病变的组织消除,达到根治的目的。
(2)“经导管射频消融术”是微创手术,在心内膜放电时,所产生的损伤区局限于心内膜下,范围小,一般不引起疼痛的感觉。因此术中不需要全身麻醉,创伤小,并发症少,一般患者仅需住院一周。