阵发性室上性窦性心动过速临床上表现为快速、规则的窦性心动过速。大部分阵发性室上性窦性心动过速由“折返”机制引起，房室结折返性窦性心动过速是指“折返”发生再房室结内的窦性心动过速，是最常见的阵发性室上速的类型。
在通过对室上性窦性心动过速的患者进行非创伤性心脏电生理检查，发现“房室结折返”性窦性心动过速女性是男性的2倍，而“房室折返”性窦性心动过速男性是女性的2倍，预激综合征男性尤其多见。男性猝死率比女性高，而女性预激综合征患者的自然过程较男性更好。
室性窦性心动过速、晕厥及“房室结双径路”引起的阵发性室上速患者，发现“慢径路”的不应期，女性明显比男性短，这增加了房性早搏通过“快径路”导致右房折返激动形成可能性，从引起“房室结折返性窦性心动过速”，并能解释为什么女性更易产生“房室结折返性”窦性心动过速。
女性心率在月经期比黄体期和卵泡期更慢，而心脏对自主神经双向阻滞的反应与月经周期无关。阵发性室上速发作与月经周期的关系：26例有阵发性室上速发作史的正常月经女性，分别于月经周期第7、14、21和28天检查动态心电图，并测定血“17—β雌二醇”和“孕酮”。结果第7和第28天阵发性室上速发作的次数较多且持续时间较长，血浆“孕酮”水平与发作次数和持续时间密切相关，而“17一β雌二醇”水平与发作次数和持续时问呈明显的负相关，更有趣的是黄体期阵发性室上速发作更多见。
这些结果提示，“雌二醇”具有抑制阵发性室上速发作，而“孕酮”通过直接作用于细胞或固有的电生理特性，具有促发室上性窦性心动过速的作用。使用“短促脉冲刺激”的电生理检查方法诱发阵发性“室上速”，发现在月经期前或月经期更易诱发阵发性室上性窦性心动过速。