人的正常心率为每分钟60—100次黄鹤说,人在安静或睡眠时心率可以减慢到40次,运动时或情绪激动时心率加快到150-180次,这些都是正常的另外,老人由于心脏传导功能退化,心率也会稍慢一点;而孩子因为新陈代谢旺盛,心率常常在90-100次,也都没必要太担心
许多人在体检中做过心电图后,常会得到“窦性心律不齐”的诊断,便四处求医殊不知,心律不齐并非都需要治疗
“心律失常在每个人一生中都可能发生过,”他明确表示,持续时间短、偶尔发生的心律失常,没必要治疗如果频繁发生,心慌、心悸等不适症状明显,最好早点看医生
运动或激动时150-180次都算正常
心跳快永久心脏起搏器了、慢了、乱了都叫心率失常几乎每个人都发生过心律失常只要没有原发疾病,轻度的早搏、心动过速或过缓等并不需要特殊处理
过快可考虑射频消融
几乎所有心脏病发展到一定程度都会出现心律失常,以冠心病、心肌病、瓣膜病等多见”黄鹤接着说,一些药物也可能诱发心律失常,比如中枢兴奋药、抗胆碱药、镇痛药及抗癫痫药等,一般停了药就好了
也会引起心跳不齐
黄鹤解答:很多心律失常的病人主要感觉是心慌,可以做个心电图,最好是12导联心电图由于心律失常不是总发作,为了捕捉到心律失常的发生,不妨做24小时动态心电图另外,还需要做心脏彩超、心脏ct或核磁共振,血常规、血生化检查也是必须的必要时还要做食道电生理检查或是腔内电生理检查,通过诱发窦性心动过速检查心率失常的发生来诊断
过度劳累、喝咖啡浓茶
现场互动
黄阿姨问:最近老是心慌、发晕,医生说可能是心率失常,开了一大堆检查,我想知道要确诊哪几项检查是必须的?
心跳乱最麻烦房颤、室颤、多形性室速都会让心跳变乱,其中,最怕的就是室性心律失常,有猝死的可能对于房颤,2010年欧洲“房颤治疗指南”、2011年美国“房颤治疗指南”都将射频消融做为一线的治疗方式如果是室颤,必须首先植入一个除颤器,再进行药物和射频消融治疗
“我最近经常心慌,有时感觉心脏像荡秋千似的猛跳,突然站起来还会头晕,不过歇一会儿就好了,这是怎么了?”
一般来说,心跳慢可以植入一个人工心脏其搏器,年纪大引起的退行性改变可以吃点含人参的药物;心跳快可以首先用抗心率窦性心动过缓的危害失常的药物,如果用药无效,可以采取射频消融来达到根治的目的,98%的室性心动过速一次治疗都可以根治
在身体没有其他疾病干扰的前提下,偶尔的心律失常不足为患若是经常感觉心慌、心悸、胸闷、气促、头昏、出汗,甚至呕吐,可以数数脉搏:安静状态下,右手搭在手腕离左手掌1寸左右的地方,或搭在颈侧,手指可以摸到脉搏地跳动,1分钟内脉搏跳动的次数就是心跳的次数
记者刘璇通讯员杨璠
“您前几天感冒过吗?最近工作累吗?……”经过详细问诊后,武汉大学人民医院心内科黄鹤教授向他耐心解释道,“您很可能是早搏,属于心律失常的一种,可能与您最近经常劳累、熬夜、饱餐、紧张、常喝浓咖啡等不良生活方式有关”
黄鹤解释,心脏有规律跳动是由窦房结支配窦性心律过缓的,窦房结好比心脏“司令部”“司令部”发出指令后,再通过“传令兵系统”按照一定的时间和顺序传到心肌,产生心跳任何一个环节出问题,都会心律失常
一旦感觉有异常,尽快到医院做心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等检查
安静或睡眠时每分钟40次,
原标题:心跳不正常 每个人都发生过
心脏病讲座老年人关注得最多通讯员杨芩 摄
过慢可考虑起搏器
9月30日“世界心脏病日”,在现代健康报@汉网与武汉大学人民医院联办的心脏大讲堂上,黄鹤被热心读者打了围
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