按情况判断能否进行长跑锻炼
三、跑中注意身体反应
长跑锻炼前最好做平板运动心电图
而跑步过程中,一旦发生胸闷、胸痛、头晕、脸发白、出大汗、眼花、心悸、心跳不规则,一定要尽快停下,不能勉强撑下去
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■王云涛/图
长跑锻炼前最好做平板运动心电图
是不是只要心血管有问题就不能长跑呢?也不尽然谭宁表示,偶发的房性早搏、室性早搏,可以有限制地练长跑,但频发的房性或室性早搏,或有2度以上的传导阻滞,就要咨询医生,由医生判断能否练长跑
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除此之外,身体临时不适,也不该勉强跑冬季容易感冒,一旦感冒,不要勉强运动,更不要做大运动量的运动如长跑,病毒感染可能影响心窦性心动过速的原因脏、呼吸道,大运动量会增加心脏负荷;睡眠不足、熬夜之后,身体耗竭,也不可做大运动量运动;一周内喝醉酒的人心血管、肝脏处于应激状态,长跑易出事故;一周之内猛烈吸烟,可致血液黏稠度高,容易发生心肌梗死
广东省人民医院心内科副主任谭宁主任医师对新快报记者表示,长跑尤其是马拉松式长跑属于极限、剧烈运动,需要人体大量氧、血、能量,而这得靠心脏供应,得依赖于心肺功能,因此对心脏要求最苛刻“有心血管疾病的人,长跑前要进行心血管检查,了解有无心血管疾病,尤其是一些高危人群”谭宁称,吸烟及有高血压、糖尿病、高血脂都是心血管疾病的危险因素,而且年龄越大风险越高,对有这些危险因素的人来说,真要练长跑或参加比赛,应该先猝死十大恶习评估一下心血管疾病的风险
■tips
今年深圳国际马拉松赛半程马拉松33岁的参赛者姚某在离半程马拉松终点400米时突然倒地,最终抢救无效死亡据了解,姚某每年体检都没有发现问题,近期也没有严重加班
选手长跑猝死给予什么警示?
最怕突然不考虑自身条件地一股脑地跑“有的人平常仅爱打羽毛球、跑几千米,突然开始跑长跑,一下就是几公里、十多公里,根本吃不消”而即使是平常能够练长跑,也未必能承受像马拉松比赛那样的压力“平常自己练长跑时,是不强调成绩低放松地跑,然而到马拉松比赛后,需要讲成绩,心血管承受的压力比平时大”
■新快报记者 梁瑜 通讯员 杨颂德 靳婷
谭宁表示,姚某猝死的具体原因尚不清楚但一些罕见的心电离子通道遗传的先天心电图性心脏病,不是结构性的先天心脏病(房间隔缺损、室间隔缺失等),一般体检是难以发现的,即使是24小时心电图也未必能表现出异常,但在大负荷运动下可引发猝死另外,肥厚性心肌病,平常也不会有什么异常表现,但可突发恶性心律失常;而扩张型心肌病,可引发心衰至于一些结构性的先天性心脏病,只能通过手术治疗,未接收治疗前,也不适合长跑和赛跑,术后则要先评估可行性再跑长跑中,跑了10多分钟人会感觉疲累,一般可适当降低跑速、调节呼吸节奏后跑下去;跑了30-40分钟后容易出现心律失常、心绞痛、胸闷、呼吸不畅、头晕等问题,一旦有不适,要及时停跑,若不适加重,要尽早就医
选手长跑猝死给予什么警示?
冬季长跑三项准备
身体条件、跑前生活、跑时反应都窦性心动过缓怎么办可能暗藏危机
一、长跑衣着冬季气温低,外出晨跑穿着不能太单薄,尤其是上腹部要注意保暖
按情况判断能否进行长跑锻炼
二、跑前准备做好足够的拉伸、热身运动才慢慢开始长跑
冬季气候清爽,不少人喜欢进行长跑锻炼而冬季长跑,不仅能增强体质、抵御寒冷,还能振奋精神、锻炼意志但低温天气对心血管刺激性大,因此冬季长跑并非心血来潮说跑就跑,跑前必须了解自己的心血管状况等,避免出现意外事件
如何评估?谭宁建议做心电图,但并非普通的心电图,最好是平板运动心电图“普通心电图只反映做心电图那一瞬间的状况,可作为日常筛查;而平板运动心电图是负荷心电图,在运动中看有误心律失常、心脏缺血等表现,更能反映运动状态下的状况”除了这两种心电窦性心动过缓治疗图,还有24小时动态心电图,当普通心电图发现心律失常的情况下可做,若有严重心律失常、心脏缺血表现的不主张玩长跑若心电图发现异常,建议进一步做冠脉ct甚至是心导管检查,以确认病情
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