在临床上，经常有患者来了，说：“大夫，快给我看看，我觉得我心衰了”。
今天上午门诊，又碰到一个56岁的女性患者，说胸闷不适，气短乏力，胸痛不明显，来了后很紧张，觉得自己心衰了，不知道怎么办了。
在说心衰之前，咱们先来看看心脏。
心脏是咱们人体输送血液的泵，在人体胸腔的左侧，有咱们自己的拳头大小。
心脏分为左右心房和左右心室，心腔内的瓣膜以及腱索和乳头肌，它们是保证血液定向流动、防止血液逆流的结构。
随着心脏的收缩和舒张，瓣膜的开放和关闭保证心脏血流沿着一个方向进行，如果瓣膜关闭不全，就会出现反流。
因此，任何一个瓣膜发生病变（瓣膜口狭窄或闭锁不全）都能给血液循环带来极大的障碍。
同时心脏还有传导系统，包括窦房结，结间束，房室结，房室束，右束支和Purkinje纤维等。
窦房结是正常心率的起搏点，心脏传导系统功能是发生冲动并传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律性收缩。
咱们心电图上经常看到的窦性心律，就是正常的心律，冲动从窦房结发出来的。
传导系统让心脏有一定的节律来跳动，如果出现心律失常，比如临床常见的房颤，就是心房不规律的跳动，这样会造成心脏收缩和舒张功能紊乱，日久也会造成心衰。
如图所示，心脏在不停的收缩和舒张过程中，把含氧的红色标注的动脉血输送到全身各处组织，同时又把含各种代谢产物及二氧化碳的静脉血输送回肺脏进行交换。
那么，什么是心衰？
咱们老百姓口中的心衰是真正的心衰吗？
心衰的话，肯定是咱们的心脏出了问题了。
目前咱们老百姓通常说的心脏病，其实大部分是指冠心病心绞痛或者心肌梗死。
而心衰是各种心脏疾病包括冠心病，心律失常，心肌病，瓣膜病等疾病最后的阶段。
其实咱们平时所说的心衰，只是个简称，全称应该是心力衰竭。
指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍的一组症候群。
这种障碍症候群集中表现为肺循环瘀血、体循环瘀血等。
所以就像上面所说的，心力衰竭并不是一个独立的疾病，它是各种心脏疾病发展的最终阶段。
咱们治病，应该防在前，治在后，所以一旦有高血压，冠心病，糖尿病，心脏瓣膜病等等，一定要积极治疗，控制疾病的进展，一旦到了疾病的最终阶段，只能维持治疗了。
之后的系列中，我会给大家说说心衰的症状，医院心血管科对心力衰竭的诊疗经验。
Dr.尚菊菊赞赏
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本文编辑：佚名
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