某天,小伙伴给我看他自己的心电图,指着结果问“窦性心律是什么意思”,嗯,这个,就是正常的意思,小朋友还是一脸茫然,今天我来简单讲讲心电图,我们主要讨论一下正常人的心电图,就是你可能会接触到那一类。

首先给大家解释一下窦性心律,我们的心脏是个永动机,在有生之年它是不能休息的,心脏的跳动是由一类特别的细胞带动起来的,它们具有自律性,在能量充足的条件下兢兢业业发动电冲动,然后带动心房细胞、心室细胞活动,心脏就可以舒张充盈血液、收缩射出血液了,这类特别的细胞大概分为窦房结、结间束、房间束、房室结、希氏束及左右心室束支。它们之间的关系就像,窦房结是首长,其它的是各级指挥官,心房、心室细胞是战士,首长发出命令,指挥官传达命令,战士执行命令,所以最后从上到下的一次电冲动就是窦性心律了,只要心电图检查提示窦性心律,说明你的心脏运行正常。

我身边很大一部分小伙伴还能做出另一个结果,就窦性心律过缓,我们人体正常的心率是60-次/分,只要低于60次就叫做窦性心律过缓,高于次叫做窦性心律过速,那是不是就不正常了,这不一定,分情况来讨论,正常情况下窦缓多见于健康的青年人、运动员及睡眠状态,小伙伴们占了上述的两条,心率慢就不足为奇,当进行高强度的运动时,心率可以达到以上甚至是、,这岂不是又是窦性心律过速了吗?不然,这是因为满足机体需要,心脏需要加快工作效率供应更多血液,而当休息下来时,心率就又恢复正常了,所以心电图的结果旨在说明当时做心电图的情况。

心率慢是不是一件好事呢?对于小伙伴来讲,除开病理情况,是有益处的,我通常会说,心率慢的适合长跑(当然不能一概而论,都只是相对来讲),打个比方,一分钟心率慢的人跳45下和心率快的人跳60下的效果是一样的,但前者每一次射出的血液就比后者每一次射出的多,当剧烈运动情况下,心率都将加快,心率慢的人有更大的心率储备,最后的结果是在高强度运动下心率慢的人势必比心率快的人一分钟射出的血液更多,也更能满足机体血液和氧气的需要,当然了,在长期的训练下,也是可以提升自身的心肺储备能力的,心率较快的甚至可以较前变慢,而本身就慢的呢?就别想了,再慢心脏就不好好跳啦!

下次我们讲讲房性早博和室性早博,这两种也可以出现在正常人的心电图报告中,但要将它们和病理的早博区分开来,和大家讲清楚了,就不茫然了,我们下次继续聊心电图!









































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