一、窦性心动过速

1.心电图检查+

(1)成人窦性心律的频率超过l00次/分,为窦性心动过速。

(2)窦性心动过速通常逐渐开始和终止。

(3)频率大多在l00-次/分之间,偶有高达次/分。

(4)刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢,停止刺激后又加速至原先水平。

2.临床意义及治疗

(1)窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时。

(2)某些病理状态,如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用肾上腺素、阿托品等药物,亦可引起窦性心动过速。

(3)窦性心动过速的治疗:应针对病因和去除诱发因素,如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。

(4)必要时β受体拮抗药:如美托洛尔可用于减慢心率。

二、病态窦房结综合征(SSS)

1.临床表现

(1)患者出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状。

(2)如发作性头晕、黑蒙、乏力等,严重者可发生晕厥。

2.心电图检查

(1)持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),且并非由于药物引起。

(2)窦性停搏与窦房传导阻滞。

(3)窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。

(4)心动过缓一心动过速综合征:是指心动过缓与房性快速性心律失常、心房扑动、心房颤动或房性心动过速交替发作。

3.治疗

(l)若患者无心动过缓有关的症状,不必治疗,仅定期随诊观察。

(2)对于有症状的病窦综合征患者,应接受起搏器治疗。









































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本文编辑:佚名
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