常见的引起窦性心动过缓的原因,有以下几点

窦性心动过缓，是最常见的缓慢性心律失常。那么什么是心律失常？什么是窦性心动过缓？

心律失常

心律失常是心血管疾病中重要的“一组”疾病，包括多种不同的疾病类型，既能单独发病，也能与其它心血管病一起发作。

轻度的心律失常，如：窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等，无明显的临床表现。

较严重的心律失常，如：病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥，阿-斯综合征，甚至猝死。

窦性心动过缓

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

常见的引起窦性心动过缓的原因，有以下几点：

（1）迷走神经兴奋

大多通过神经（主要为迷走神经兴奋）、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

（2）窦房结功能受损

指由窦房结受损（如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等）而引起的窦性心动过缓。此外，可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

（3）急性心肌梗死

窦性心动过缓的发生率为20%～40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高（特别是下壁梗死）。

窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状，无需治疗。

如心率低于每分钟４０次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状，可用提高心率药物。

显著窦性心动过缓、伴窦性停搏且出现晕厥者，可考虑安装人工心脏起搏器。但这不代表猝死风险高，起搏只是对改善症状、减少血栓事件、改善心功能等方面有益处。

文章来源：冠心病学堂

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