经常会有患者说,我心脏不好,我有心脏病。那么在临床上常见的心脏问题有哪些,我们一起来区分一下。
心力衰竭心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要。
以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭(简称心衰)。
心律失常心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传到速度或激动次序的异常,按其发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
按照心律失常发生时心率的快慢,可分为快速性与缓慢性心律失常两大类。
冲动形成异常窦性心律失常:①窦性心动过速②窦性心动过缓③窦性心律不齐④窦性停搏。
①窦性心动过速:正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60-次/分;成人窦性心律的频率超过次/分为窦性心动过速。
②窦性心动过缓:成人窦性心律的频率低于60次/分称为窦性心动过缓。
房颤房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。
临床上根据房颤的发作特点,将房颤分为阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h,常小于24h,可自行转复为窦性心律)、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于2天,多需电转复或药物转复)、永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)。
冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病,也称为缺血性心脏病。
由于病理解剖和病理生理变化的不同,冠心病有不同的临床表型。年世界卫生组织曾将之分为5型:隐匿型或无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。
近年趋向于根据发病特点和治疗原则不同分为两大类:①慢性冠脉病,也称慢性心肌缺血综合征②急性冠状动脉综合征。前者包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等;后者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内。
心肌肥厚这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下(如高血压)。
心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退(心力衰竭)。
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文章来源:华新药业医学部
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本文编辑:佚名
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