1、题干：患者，女，28岁。怀孕38周，胎膜早破，医院，经过检査后进入产房等待分挽，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后患者最终死亡。患者家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放不得超过
A、1周B、2周C、1个月D、2个月E、1个季度
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答案：B解析：医疗机构的有关领导应认真做好病人及家属的安抚工作并及时支付应该赔偿的钱款，病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放时间不得超过2周（B对ACDE错）。
2、题干：浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
A、0.1%苯扎溴铵B、0.2%过氧乙酸C、70%乙醇D、2%戊二醛E、碘伏
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答案：D解析：纤维胃镜消毒时消毒池中采用的是2%戊二醛水溶液（pH7.5~8.5），它用作医疗器械（如内镜等）消毒，浸泡15~20min即可（D对）；苯扎溴铵0.1%溶液可用于皮肤消毒使用（A错）；0.2%过氧乙酸用于环境、家具、餐具等的消毒（B错）；酒精和碘伏仅用于常规皮肤消毒，不用于胃镜（CE错）。
3、题干：患者男，36岁，因脑外伤急诊入院3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是
A、嗜睡B、意识模糊C、谵妄D、昏睡E、浅昏迷
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答案：D解析：意识状态是指人对周围环境和自身状态的认知与觉察能力，是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，凡能影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识改变，称为意识障碍，临床上常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄等；嗜睡是一种轻度的意识障碍，患者呈病理性持续睡眠状态，经刺激可唤醒，醒后能回答问题，能配合体格检查，刺激停止后又复入睡；意识模糊是一种较嗜睡更重的意识障碍，患者虽能保持简单的精神活动，但对周围事物的刺激判断能力下降，出现定向力障碍，常伴有错觉和幻觉，思维不连贯；昏睡是一种较严重的意识障碍，须强烈刺激方能唤醒，但很快又入睡，醒时回答问题含糊不清或答非所问，昏睡时随意运动明显减少或消失，但生理反射存在；浅昏迷患者随意运动丧失，对周围事物及声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动；根据以上可判断该患者的意识状态属于昏睡（D对ABCE错）。
4、题干：真题-J不属于人体散热主要方式的是
A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸
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答案：E解析：呼吸不属于人体散热的方式（E错，为本题正确答案）；人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发（ABCD对）。
5、题干：患者，女，30岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制其活动，该患者活动受限是属于
A、焦虑造成活动无力B、运动系统功能受损C、社会因素的需要D、治疗措施需要E、疾病影响机体活动
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答案：D解析：乙型肝炎患者被要求入传染科隔离治疗，这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施，由于该措施使患者的活动空间缩小，影响其活动，属于治疗措施需要（D对ABCE错）。
6、题干：在传染病区内属于半污染区的是
A、值班室B、配餐室C、处置室D、食堂E、医护办公室
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答案：E解析：传染病区可划分为清洁区、污染区与半污染区。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、化验室、医护办公室等（E对）；清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等（AB错）；污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等（C错）；食堂为患者进餐的地方，为污染区（D错）。
7、题干：真题-X符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是
A、PaO?60mmHg，PaCO?50mmHgB、PaO?60mmHg，PaCO?50mmHgC、PaO?60mmHg，PaCO?50mmHgD、PaO?60mmHg，动脉血氧饱和度75％E、PaO?60mmHg，动脉血氧饱和度75％
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答案：C解析：Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO?＜60mmHg，同时伴有PaCO?＞50mmHg，系肺泡通气不足所致，单纯通气不足、低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如COPD（C对ABDE错）。
8、题干：真题-X确诊肺结核最特异的方法是
A、CT检查B、X线检查C、结核菌素试验D、痰结核分枝杆菌检查E、纤维支气管镜检查
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答案：D解析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，临床上确诊可通过痰抗酸杆菌涂片阳性或（和）分枝杆菌培养阳性结合肺部病变来得出。本题需注意防止错选“结核菌素试验”，结核菌素试验试验阳性表明受试者感染了结核菌，但不一定患有活动性结核病，试验反应强阳性可见于结核病患者或感染结核菌未发病者，因此该检查方法不具有特异性（D对ABCE错）。
9、题干：真题-X诊断肺结核的方法中最可靠的是
A、胃液分析B、胸部X线片C、结核菌素试验D、红细胞沉降率检查E、肺结核菌检查
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答案：E解析：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法，痰菌阳性说明病灶具有传染性（E对）；X线是早期诊断肺结核的主要方法（B错）；结核菌素试验用于判定人体是否受过结核菌感染，阳性提示曾感染并不一定患病，强阳性常提示活动性结核病（C错）；胃液分析及红细胞沉降检查不是结核病检查手段（AD错）。
10、题干：真题-X对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是
A、肺活量多于正常B、潮气量低于正常C、PaO?下降D、PaCO?升高E、残气量占肺总量百分比增加
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答案：E解析：阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降、容积扩大、含气量增多的一种病理状态。实验室检查患者肺功能，可见残气量与肺总量百分比增加，大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿（E对）；肺活量反应人体心肺功能，肺活量大则身体供氧能力强（A错）；潮气量指平静呼吸时每次吸入或呼出气量（B错）；PaO?下降多见于肺炎、呼吸窘迫综合症、肺水肿、支气管痉挛等肺疾病；（C错）；PaO?升高多见于通气不足、慢性呼吸衰竭（D错）。
11、题干：应用β?受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是
A、口服法B、静脉滴注法C、吸入法D、肌内注射法E、舌下含化法
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答案：C解析：支气管哮喘是由于多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床常使用β2肾上腺素受体激动剂为控制哮喘急性发作的首选药物，用药方法有定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入等，也可口服或静脉注射，但首选定量吸入法，具有抗炎效果好，全身不良反应少等特点（C对AB错）；肌肉注射和舌下含服在哮喘治疗中不常用（DE错）。
12、题干：真题-X清蛋白/球蛋白（A/G）比值低于1时，即A/G比值倒置，最常见于
A、肾病综合征B、严重出血C、慢性消耗性疾病D、营养不良E、肝硬化
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答案：E解析：清蛋白在肝脏内制造，当肝功能受损严重可降低，降低程度与肝脏受损严重程度有关，当白蛋白产生减少而球蛋白产生增加可使两者比值出现倒置，正常情况为1.5~2.5/1。血清蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝功能异常，多见于慢性肝炎和肝硬化（E对BCD错）；肾病综合征患者表现为低蛋白血症，其白蛋白与球蛋白比例导致，血清蛋白电泳可显示球蛋白增高，血胆固醇显著增高（A错）。
13、题干：真题-Z溃疡性结肠炎的腹痛特点是
A、腹痛一便后缓解B、腹痛一便后加重C、腹痛一进餐加重D、腹痛一进餐缓解E、腹痛一饥饿加重
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答案：A解析：溃疡性结肠炎腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解，里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适（A对BCDE错）。
14、题干：真题-Z患者，男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜采用
A、无渣半流质B、无脂低蛋白流质C、无脂高蛋白流质D、高脂低蛋白流质E、低脂高蛋白流质
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答案：B解析：油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重，因此，治疗后急性胰腺炎的患者为防止疾病复发，宜采用无脂低蛋白流质饮食（B对ACDE错）。
15、题干：真题-S协助患者进餐时，不妥的是
A、将食物餐具放在方便取放的位置B、鼓励卧床的患者自行进食C、对视力障碍者事先告知食物的内容D、喂食的量及速度适中，温度适宜E、要先喂液体食物，后喂固体食物
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答案：E解析：协助患者进餐的注意事项：不能自行进食者耐心喂食，根据病人对食物的喜好顺序和习惯喂食，宜小口喂，每次一汤匙盛1/3满的食物，以便咀嚼和吞咽，速度，温度要适中，固液态轮流喂食；进流质饮食者，可用吸管或小壶吸吮；双目失明或双眼被遮盖的病人，喂食前先告知食物的内容，以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌，如病人要求自己进食，可设计时钟平面图安放食物，告知方向，食品名称，利于顺序摄取；适时教育，用餐时，为增进病人食欲和消化，护士可与病人讨论一些有趣的话题，有目的，适宜的讲解有关饮食卫生方面的知识，提供饮食咨询（E错，为本题正确答案；ABCD对）。
16、题干：真题-J急性心力衰竭的病因不包括
A、广泛心肌梗死B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快
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答案：B解析：急性心力衰竭指心肌急性损害或心脏负荷突然增加，导致心肌收缩力急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织灌注不足和淤血的综合征。病因包括广泛心肌梗死、严重心律失常、高血压急症、输液过多过快等，进食蛋白过多不是急性心力衰竭发生病因（B错，为本题正确答案；ACDE对）。
17、题干：真题-S属于脂溶性维生素的是
A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B6
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答案：A解析：维生素是生物的生长和代谢所必需的微量有机物，分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类，前者包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等，后者有B族维生素和维生素C（A对BCDE错）。
18、题干：真题-J窦性心动过缓不发生于
A、病态窦房结综合征者B、甲状腺功能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺功能减退症者
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答案：B解析：窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率每分钟低于60次。甲状腺功能亢进症可出现心动过速，属于病理性改变（B错，为本题正确答案）；窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员和睡眠状态（C对）；其他引起窦性心动过缓的原因包括颅内疾患、严重缺氧、洋地黄中毒、甲状腺功能减退、低温、窦房结病变等（ADE对）。
19、题干：真题-J患者，男，64岁。身高cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压/mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常。患者血压升高的机制最可能是
A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗
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答案：E解析：患者体型肥胖，出现头晕眼花、失眠，血脂增高，葡萄糖耐量异常等症状。患者最可能是胰岛素抵抗引起的高血压（E对ABCD错）。
20、题干：患者，女，50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚,无腹痛。患者目前的排尿状况是
A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、尿崩
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答案：D解析：正常人24h尿量0ml左右，若24h尿量少于ml则为无尿，根据题目中患者尿量判断为无尿（D对）；尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出，下腹部可触及充满尿液的膀胱，而患者下腹部空虚无腹痛（A错）；尿失禁是指无法控制排尿，尿液自行流出（B错）；少尿是指24h尿量小于ml（C错）；24h尿量超过ml称为多尿，尿崩症患者尿量多可达4~20L/d，比重常在1.以下（E错）。
21、题干：患者，男，77岁。自诉便秘多日，护士拟采用人工取便的方法，谨慎选用该方法的患者是
A、慢性肠炎B、脑卒中C、巨结肠症D、心脏病E、骨盆骨折
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答案：D解析：人工取便法是用手指去除嵌顿在直肠内的粪便，易刺激迷走神经，给患者带来痛苦感，故心脏病、脊椎受损者须谨慎使用，操作中患者如出现心悸、头昏时应立即停止（D对）；慢性肠炎、巨结肠症、脑卒中不是人工取便的禁忌（ABC错）；骨盆骨折患者在操作时要注意固定骨盆，以免加重病情（E错）。
22、题干：属于中枢兴奋药的是
A、洛贝林B、多巴胺C、氨茶碱D、洋地黄E、利血平
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答案：A解析：洛贝林可兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，属于中枢兴奋药（A对）；多巴胺是多巴胺受体激动剂，也可激动α和β受体（B错）；氨茶碱可刺激肾上腺素与去甲肾上腺素释放，可扩张支气管（C错）；洋地黄是强心药物（D错）；利血平能降低血压和减慢心率，作用缓慢、温和而持久，对中枢神经系统有持久的安定作用，是一种很好的镇静药（E错）。
23、题干：下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）
A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄
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答案：E解析：二尖瓣狭窄导致回到左心室的血量减少，导致肺动脉高压，出现端坐呼吸及肺水肿等症状。而充血性心力衰竭主要表现为左心尤其左心室血量增多，射血分数降低，周围循环供血不足（E错，为本题正确答案）；输液过多过快、摄入钠盐增多均会导致循坏系统血量增多，导致心力衰竭。情绪紧张导致周围循环阻力增加，射血减少，加重心力衰竭。心力衰竭的诱发因素有:①病毒性或细菌性感染；②体力劳动；③情绪激动；④心律失常；⑤妊娠与分娩；⑥输液过量或过快；⑦钠盐摄入量过多；⑧洋地黄类药物应用不当（ABCD对）
患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查：呼吸26次/分。脉搏次/分，血压90/60mmHg。皮肤弹性差，眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L，CO?CP13.3mmol/L(正常23-31mmol/L)。
24、题干：若在输液中患者出现呼吸急促，咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是
A、快速输液B、大量输液C、减慢或停止输液D、正常输液加用强心剂E、正常输液加用糖皮质激素
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答案：C解析：根据患者的表现可知是发生了急性肺水肿，主要是由于大量输液造成，因此必须在病情允许的前提下停止输液，或者减慢输液速度（C对ABDE错）。
患者，女,27岁。患慢性咽喉炎。最近上呼吸道感染后咳嗽加剧，痰黏稠，医嘱给予超声雾化吸入治疗。
25、题干：护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是
A、先指导患者有效雾化法B、水槽内加冷蒸馏水水温不可超过50℃C、嘱患者张嘴深吸气D、吸入时间不超过20分钟E、完毕先关雾化开关，再关电源开关
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答案：C解析：超声雾化吸入临床护理指导过程中应注意在治疗过程中患者应紧闭口唇，进行深吸气（C错，为本题正确答案）；雾化吸入过程中其他注意事项还包括操作前指导患者有效雾化法、水槽内加冷蒸馏水水温不可超过50度、吸入时间不超过20分钟、操作完先关雾化开关后再关电源开关（ABDE对）。
---你今天答对多少题？---
拓展题：妇科常见的三大肿瘤是什么？其中最常见的是哪个肿瘤？
往下滑看答案↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
↓↓↓↓↓
妇科常见的三大肿瘤分别是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中以宫颈癌最为常见。
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本文编辑：佚名
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