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心悸发生莫慌张
检查治疗要跟上
心悸，指的是心脏跳动的不适感或心慌感，也就是大家常说的心慌。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等情况时常可发生心悸。这种心悸有明显的诱因，偶然发生不足为虑。但如果是因为具体的疾病引起的心悸，如心脏的器质性病变、或者功能性因素导致的，那么就要在临床上加以鉴别，从而进行诊治了。本期《杏林三院茂》就带您走进吉林医院，了解心悸的治疗。
心悸、心慌在医学上，都要考虑心律失常的可能性。我们首先从心脏的结构说起。从结构上来看，心脏可分成四个部分，上部是左、右两个心房，下面对应左右两个心室。控制心跳的总司令部位于右心房上缘的叫做窦房结的组织。窦房结内有特殊的神经细胞，会像萤火虫那样有规律地放电，心脏的肌肉就按照它的指令有规律地收缩，产生搏动，也就是通俗说的心跳。
当然，这种电流是非常微弱的，不会被人感觉到。由于正常的心跳是按照窦房结的指令有规律地进行的，所以医学上把正常的心跳命名为窦性心律。窦性心律是不断变动的，一般而言，超过次/分，我们称之为窦性心动过速；而低于60次/分则称之为窦性心动过缓。如果心跳不是根据窦房结正常发出的指令跳动的，那情况就相对复杂一些，我们称之为心律失常，说明心脏有异常放电的病灶。在临床上，心律失常分成多种类型，包括过早搏动，简称早搏，是心脏某一部位过早地形成冲动引起的搏动；还包括心房颤动和心房扑动，所谓心房颤动，简称房颤，是一种常见的快速心律失常，心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到～次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。同时心律失常的类型里还包括室上性阵发性心动过速、室性心动过速与心室颤动、心动过缓等。这些类型的心律失常，都有引发心悸症状的可能性。医生可以通过心电图，可以判断心律失常的类别，从而找到病因，对其进行治疗。单论词源的话，心悸其实是一种中医病证名，是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心脏急剧跳动，惊慌不安，甚至不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。心悸分不同证型，根据不同证型辨证论治才是关键。心脏的问题不是小事，所以对于我们来说，做好自我健康管理，养成良好习惯，预防心悸的发生，才能防患于未然。-END-
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