室上性窦性心动过速多见于无器质性心脏病基础的中年人，疾病发生和停止都十分突然，可反复发作。老年或伴有严重器质性心脏病的患者在治疗时，应注意与心房扑动、房性窦性心动过速等区别开来。以下介绍室上性窦性心动过速一般发作期的处理方法。
1、首先可采取刺激迷走神经的方法，包括深吸气后屏气，同时用力做呼气动作或刺激咽喉部产生恶心感，这套动作能终止疾病发作。这类方法适合早期使用。
2、药物治疗时首选维拉帕米和普罗帕酮，这类药物的疗效较好，但应用时宜避免低血压或心动过缓。此外，腺苷起效快、作用迅速，具有抑制窦房结和房室结传导的作用，但不适用于冠心病、支气管哮喘患者。上述药物禁忌时，可考虑胺碘酮或洋地黄类药物。
3、食管心房调搏适用于所有室上性窦性心动过速患者，尤其是无法应用药物治疗的病人，如曾患过心动过缓。
4、特殊情况下室上性窦性心动过速的治疗可分为四个部分：
①有明显低血压或严重心功能不全的患者应使用电复律、食管调搏或用洋地黄类药物进行治疗。
②伴窦房结功能障碍的患者可首先使用食管心房调搏来治疗，调搏可与药物一起使用。
③伴发慢性阻塞性肺部疾病的患者不宜应用会干扰呼吸功能的药物，首选非二氢吡啶类钙拈抗剂，如维拉帕米、地尔硫革。
④孕妇合并死室性窦性心动过速时，药物治疗过程中应考虑孕妇和胎儿的安全。如果孕妇的风险草果胎儿，应考虑进行治疗。首选方法为刺激迷走神经或食管心房调搏，血液动力学不稳定时可考虑电转复。以上方法都无效时，可应用美托洛尔、维拉帕米等。