最近门诊日志写得少了，主要是没有什么特别出彩的案例。
几个慢性肾炎的病人控制的都不错，肌酐和尿蛋白一直控制在安全水平，现在就这样稳着。
去年新来的几个哮喘和鼻炎患者到目前为止也没有复发。
还有若干重症要么曙光未现，要么疗效还未到令我满意的程度。
癌症方面也没有新的突破，如果患者在吃中药之前已经做过手术，又做过放、化疗或者靶向治疗，然后获得三年、五年的生存率，这个功劳实在不能算在中医头上，所以外面太多所谓中医肿瘤名家的那些数据我一概是持怀疑态度的。在目前的临床现实来看，只有在西医治疗无效的情况下通过中医治疗控制了肿瘤生长甚至做到了逆转，才可以认为中医治疗是有效的，其它都是扯淡。
而我的那些肿瘤病人中，经治疗后再复发的结局都不好。虽然我想尽了一切办法，但终究都不能换回他们的生命。一例都没有！！！
每次听到肿瘤病人最后离世的消息，心里真的是非常的痛苦。既痛惜病家，又深感无奈和挫败。
这种拼尽全力去战斗最后被彻底击败的经历每次都会让我对自己和中医产生怀疑。
虽屡败仍屡战，我依然把攻克肿瘤视为职业生涯中最大的目标。可能就是天生的被打死也不肯服输的性格在作怪吧!
总之，最近的门诊没有让我特别兴奋的对我来说有重大意义的案例，勉强算有点意思的就是这两个了
案例一荨麻疹
患者年轻女性，双上肢反复荨麻疹发作一年余。（西医治疗是无效的）同时伴有面部红疹瘙痒。月经量少，延后。从这几点基本就能判断出这是荨麻疹中的虚证。所以主攻方向为补气养血，再加活血药疏通经络。面部红疹为阴虚虚火上炎的表现，所以第二组药养阴凉血。一周后复诊，服药五天后上肢皮疹好转一半，面部瘙痒已无。
本案遣方用药并无出彩之处，之所以拿来一晒其实就是想说很多时候中医治病的速度并不比西医慢：本案中医治疗一周的效果远胜于西医治疗一年。
在很多人的观念里中医是“慢郎中”，我分析下来大体就两种情况：一.医生的水平不高,对疾病的诊断及治疗不到位。二.疾病自身的特性，一些重症顽疾无论中西医都需要长时间甚至终身治疗。
倘若某个疾病西医能很快治好但某中医需要调理很久，那就只能说明这中医水平不行。比如外感发热性疾病，治疗成功的标准就是能在一两天之内热退身凉，精神抖擞，胃口恢复，这是中医的入门水平。
案例二心动过速
该患者以心动过速求诊，诊脉时发觉寸关浮取弦涩，怀疑胸背部有瘀堵，遂发现颈部好大一个包。予以小针刀及针灸治疗后，颈部包块当场缩小，，
心率亦明显下降。
所谓“富贵包”的治疗最初只是当作一个额外的美容项目在门诊空余时偶尔给病人做一下，但是在治疗过程中发现顺带解决了不少临床问题，所以现在越来越觉得这个东西不能小视，以后我想写一篇文章专门讨论以下这个问题。
此案例给我的提示就是临床治疗不能仅满足单一的治疗方式，综合考虑，精致治疗能大大提高疗效。
丁晟荣
本文编辑：佚名
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