本文刊于：岭南心血管病杂志，，26（05）：-
作者：韩志成1，李小明2
单位：1.山西医科大学第二临床医学院；2.山西医科医院，医院心内科
摘要目的
分析影响植入心律转复除颤器（implantablecardioverterdefibrillator,ICD）患者预后的临床因素。
方法
回顾性分析年12月至年12月于医院行ICD及心脏再同步化起搏-除颤器（cardiacresynchronizationpacemakerdefibrillator,CRTD）植入术的患者的临床资料，术后发生室性心律失常的患者设为A组，未发生的患者设为B组。分析影响术后室性心律失常和临床事件（死亡/再住院）发生的因素，并作生存分析及COX多因素分析。
结果
共纳入87例患者，中位随访28.4个月，A组44例（50.5%），其中23例（26.4%）进行了恰当电击，B组43例中有8例（9.2％）进行了误电击。生存分析显示，相比于术前QT间期离散度（QTintervaldispersion,QTd）80ms患者，QTd≥80ms患者术后室性心律失常发生率（P＜0.）及临床事件发生率（P=0.）较高，差异有统计学意义。对术后室性心律失常和临床事件作多因素分析发现，术前QTd≥80ms是术后发生室性心律失常（HR=8.，95%CI:3.～21.，P＜0.）和死亡/再住院（HR=3.，95%CI:1.～8.，P=0.）的危险因素，胺碘酮（HR=0.，95%CI:0.～0.，P=0.）可降低术后室性心律失常的发生。
结论
术前QTd≥80ms是ICD/CRTD植入患者术后发生室性心律失常和死亡/再住院的危险因素，而胺碘酮可有效降低室性心律失常发生率。
植入心律转复除颤器（implantablecardioverterdefibrillator,ICD）是目前预防心脏性猝死（suddencardiacdeath,SCD）的重要方法，但我国ICD的植入率显著低于欧美国家，且既往研究多
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