心跳过快,会胸闷心悸喘不过气,过慢则

你曾把手按压左胸口，感觉如拳头般大小的心脏正规律跳动的经验吗？「偏心」是真有其事，其实心脏位在胸腔正中央偏左位置，每分每秒透过不断的收缩、舒张，以血管血液运送方式，将氧气与营养物质输送到全身各个器官及组织，以维持身体正常运作及新陈代谢。

千万别小看这个小引擎，它就像是续电力超耐久的发电机一样，自行运转时间可持续数十年、甚至百年，如许多高龄人瑞等。当妈妈怀孕约6周时，肚中小生命就有心脏了；此时，充满氧气的血液由胎盘传输给肚中胎儿，虽然小宝宝的心脏很迷你，但出生后，功能齐备，即可正常跳动运作。

心脏自行放电规律收缩跳动

心脏是一个中空的肌肉器官，瓣膜类似门开关作用，将心脏分成四个房间，包括左心室、右心室、左心房、右心房，主要目的是使血流正常流动。心脏如同引擎或发电机，它有一组节律细胞会自行放电，当心肌细胞受到刺激后，立即开始收缩、跳动，以确保血液在体内不断流动，每个器官及组织都能获得足够氧气及营养供应。

一般而言，心脏血液循环功能包括体循环与肺循环，把充满氧气的血液带到器官、组织与四肢；至于充满二氧化碳的耗氧血，则会流回肺部，在肺部进行气体交换后，再由心脏运送至各组织，周而复始、不断循环。

心脏如何运作呢？基本上，左心室收缩后，充氧血会沿着主动脉与其分支，包含各种大血管及小血管流向器官组织，一旦氧气送达目的地后，会同时带走二氧化碳。这些消耗的耗氧血回到右心时，会经过一连串肺呼吸及气体交换过程，此时，充氧血会再回到左心。简言之，左心主要负责将充氧血打至全身，因此较费力；右心主要是将耗氧血在肺部进行交换转换成充氧血。

怦、怦、怦、怦……电影情节曾描述心脏被摘除后，双手捧着正在跳动血淋淋心脏的画面。心脏是人体最重要的器官之一，一旦停止跳动时，心肺功能即无法正常运作，器官无法得到养分及氧气供应，就会衰竭。

每天心跳次数知多少？

你曾数过每分钟心跳几下吗？正常人心跳平均每分钟72下，每天心跳次数约,下，亦即72（下）×60（分）×24（小时）。但心跳并非永远固定不变，它会视状况随时调整。例如运动或情绪紧张时，交感神经被刺激，神经系统处于作战状态，所以心跳较快；至于晚间休息时，由于迷走神经与副交感神经作用，因此每分钟心跳可能就只有40至50下。整体而言，每天心跳次数约介于6万至14万下。

何种情况下，才是心跳过快或过慢？一般在正常清醒状态（指非睡眠或非运动过后），每分钟心跳应维持60至下，一旦低于60下就是过慢；超过下以上，就是心跳过快。通常心跳过慢不一定会有症状，如运动员或体操选手，因肌耐力佳、心肺功能较好，心跳很有力，所以心脏每收缩一次，相当于常人收缩2次。不过，若是一般情况，心跳过慢可能会出现短暂头昏、晕眩感觉，这是因心脏引擎太无力，血液无法传送到器官，造成脑部血液不足、晕眩。

另一方面，一旦心跳过快，心脏持续收缩，有些人可能会感觉胸闷、心悸、喘不过气。主要是心脏的舒张时间不够、血流不足。若长时间心跳每分钟达至下，心脏可能因使用过度，提早衰竭，就如同橡皮筋一直拉扯，久了会没弹性，极可能引发心肌病变，造成心脏衰竭。所以，甲状腺机能亢进患者应持续治疗，以免心跳太快，引发心脏衰竭。若心跳若跳动过快，引擎会空转；意味着每次心跳都是无效收缩，极可能引发猝死危机。

注意平日症状

通常在心跳过快下，会出现胸闷、心悸、喘不过气、不舒服的感觉；至于心跳过慢，就像突然当机，会有头晕、晕眩或昏倒情形。

如有心脏衰竭情形，因为血液循环变差，血中水重量集中在周边组织，除造成脚肿外，四肢因距离心脏最远，心肌无力、灌流不足，血液打不出去，也会导致手脚冰冷。另外，身体平躺时，因缺乏地吸引力作用，血液及水分恐怕会回流，使肺部积水情形加重，典型症状为晚上必须垫高两个枕头才能入睡或者是坐着才能入睡。严重心脏衰竭也导致食欲不振、没胃口等情形。所以民众如果有脚部肿胀，又合并呼吸急促，有可能是心脏衰竭，建议就医做进一步检查。

总之，心脏病变常见症状包括胸痛、心悸、呼吸喘等，胸痛可能需注意心肌缺氧或冠状动脉心脏病问题；心悸应检查是否心律不齐，心跳过快或过慢都会导致心悸；若呼吸喘合并脚肿或其他症状时，得留意是否有心脏衰竭问题。

各年龄层都可能发生心脏问题。部分孩子一出生，心脏发育不好，或心脏血管接错位置，罹患先天性心脏病。成人较常见缺氧性心脏病，如心肌梗塞。老年人易因年纪大、退化，导致心脏衰竭或无力，正如同电池用久了，也会电力不足。

心脏健康如何检查

基本上，心血管检查工具不少，选择哪一种项目因人而异，但大致上应注意心脏跳动、速度、结构、功能及外观等。

基本上，标准心电图或24小时心电图，就能观察心跳好坏情况，是否有心律不齐问题。胸部X光可检查心脏外观是否肥大；运动心电图可以评估心脏血管冠状动脉是否有阻塞心脏情形；超音波能检视心脏结构与功能，了解引擎是否强而有力。

若本身是三高的高危险族群者，建议先以基本的心电图及胸部X光为主。心电图可了解心跳情形，是否有心律不齐或心脏缺氧等问题。胸部X光能检视心脏有无肥大。之后再视情况及个人需求，进行心脏超音波检查，进一步确认心脏收缩功能是否正常；了解心脏瓣膜能否正常开合。

心脏与其他器官一样，引擎运作时，也需要氧气供应。瓣膜就像开关器，能使心脏血流固定方向流动，民众可透过心杂音检查，发现瓣膜是否钙化或无法闭合，否则恐怕将导致心脏功能受影响。至于心导管检查或高阶冠状动脉检查、电脑断层CT、核子医学等，主要目的是避免心脏缺氧及心肌梗塞和引发心律不齐，减少不幸猝死的意外。

避免三高爱心护心

拳头大的心脏是人体续电力最强的器官，如何维持心脏不断电，数十年、甚至百年不停运转，平时应该养成爱心及护心习惯。由于人类无法抗拒自然老化、器官功能退化，因此，想让引擎永远维持最佳状态，建议应避免三高疾病，即高血压、高血糖及高血脂上身。

通常血压太高，心脏收缩会较吃力，如橡皮筋失去弹性，长期下来，恐造成心脏变大、变厚，引发心脏无力衰竭。至于心脏跳动运作本身也需要血液，一旦冠状动脉阻塞，可能导致心脏缺氧、心肌梗塞等病变。而高血脂会造成冠状动脉心脏病，血管容易阻塞发炎，影响血液循环，使心脏缺氧、功能变差。此外，高血糖会产生自由基，导致血管壁损伤、身体发炎，一旦出现血块，血管阻塞，恐怕将引发心肌梗塞。

不少人常食用增加血管通透性的药物或健康食品，来预防心脏疾病。不过，护心最好方法除了应预防三高慢性病外，戒除烟酒，多运动，远离肥胖，适当减重等，自然能避免增加心脏负荷。

哪些警讯，可能表示心脏有病变？

症状

可能疾病

心跳不规则

过慢：短暂头晕、昏倒

过快：胸闷、心悸、喘、猝死

心律不整

病窦症候群

心肌梗塞

胸闷、胸痛

心肌梗塞及其他大血管疾病

脚肿合并呼吸喘、四肢冰冷

心脏缺氧或心脏衰竭

经常胸闷是不是代表心脏有问题？

A：胸闷不见得是心脏问题，有可能只是一种神经痛。一般而言，20多岁年轻人发生心脏梗塞的机率极低，胸闷只是其中一个症状，仍必须针对年纪、其他症状再做评估。如果高危险群民众在大吃大喝或运动后，常会出现胸闷感觉，如果休息后，症状缓解，即是典型心脏缺氧造成的胸闷，这时建议至心脏科就诊。

心脏为什么从出生后可以一直不断自己跳动？什么机制引发它跳动？

A：心脏内有一组节律细胞，就像引擎或发电机，本身会自行放电。通常心脏放电后，会刺激心肌细胞收缩、跳动，因此无论大人或小朋友，心脏会一直持续跳动，直到生命停止。

吃什么可以补心？

A：现在不怕吃太少，只怕吃太好。补心方法非常简单，应避免体重过重、三高慢性病上身，降低心脏负担就是补心良方。建议吃东西时，谨记少盐、少油、少糖及多纤维原则，尽量避免油炸煎炒食物，多以蒸煮方式烹调。另外，凉拌亦可减少油脂摄取。

吃阿斯匹林可以保护心脏？

A：阿斯匹林可预防血栓，避免血管血块凝结。通常发炎时，血管壁会凹凸不平，一旦冠状动脉阻塞，血管被血块卡住、无法正常流动，恐怕将引发心肌梗塞。服用阿斯匹林能避免血块形成，帮助血液流动，所以不少人把它当作保护心脏药物。不过，阿斯匹林相对来讲也有其副作用，他会影响血液凝结，一旦拔牙或身体流血，伤口恐无法愈合，也可能导致大出血危机。

有没有所谓的护心操呢？

A：一般而言，有氧运动、增加肌耐力，皆是不错的护心运动。最简单有效方法就是「快走」，建议每次快走30分钟，每周运动3天，让心跳至少达每分钟下，把握运动原则，让身体达到微喘阶段，就能轻松护心。