1、题干:胃癌好发于图中哪个部位?

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:胃癌好发于胃窦部胃小弯处(A对)B为幽门,C为贲门。(A对)

2、题干:女,49岁。胸闷1天。最可能的心电图诊断是

A、正常心电图B、窦性心动过速C、窦性心动过缓D、房性期前收缩E、室性期前收缩

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答案:A

解析:正常心电图:心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~次/分,产生的心律称为窦性心律。心电图特征:P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置,PR间期0.12~0.20秒由上图可知该患者心率75次/分,PR间期0.12~0.20秒。所以该患者心电图表现是正常心电图表现。(A对)

3、题干:女,32岁。胸闷、胸痛2周。结合X线片,此诊断为

A、主动脉型心B、二尖瓣型心C、正常胸片D、普大型心E、胸腔积液

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答案:A

解析:由X线片可看出该患者心影呈靴型,并结合胸闷胸痛的临床症状,考虑该患者为主动脉瓣关闭不全。(A对)

4、题干:主动脉狭窄杂音听诊的位置是?

A、AB、MC、PD、EE、T

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答案:A

解析:主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉瓣狭窄最重要的体征,可向颈部传导。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间。(A对)

5、题干:男,64岁。肢体活动障碍1天。结合CT片,此诊断为

A、硬膜下血肿B、脑出血C、硬膜外血肿D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血

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答案:B

解析:该头颅CT有一白色高密度影,考虑为出血灶,应诊断为脑出血。(B对E错)硬膜下血肿和硬膜外血肿的表现如下图,位置不符。(A、C错)蛛网膜下腔出血如下图表现,该出血灶的位置与蛛网膜下腔出血位置不符。(E错)

6、题干:女,23岁。入职查体,无不适。最可能的心电图诊断是

A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、正常心电图D、房性期前收缩E、室性期前收缩

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答案:B

解析:窦性心动过缓:窦性P波规律出现,频率<60次/分,P-P间隔>0.12秒。图中P-P间隔>5大格(即1.0秒=0.2×5)

7、题干:男,38岁。中上腹痛1小时。结合X线片,此诊断为

A、正常腹平片B、肠梗阻C、消化道穿孔D、肾结石E、膀胱结石

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答案:C

解析:该患者的X线片可见右膈下月牙形游离气体,考虑为空腔脏器穿孔,即消化道穿孔(C对)

8、题干:心肺复苏除颤仪的位置应该是放在图中哪个位置?

A、A+MB、P+EC、A+TD、T+ME、M+E

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答案:A

解析:除颤分别将电极板置于胸骨右缘第2~3肋间和心尖部,两电极板之间距离不应小于10cm,即A+M。(A对)

9、题干:女,72岁。突发意识不清6小时。结合CT片,此诊断为

A、硬膜外血肿B、脑出血C、硬膜下血肿D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血

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答案:D

解析:由该CT的右上角可见明显的低密度影,考虑为缺血灶,结合患者的临床表现,判断该患者为脑梗死。(D对)

10、题干:男,49岁。胸闷1小时。最可能的心电图诊断是

A、阵发性室上性心动过速B、心室颤动C、正常心电图D、窦性心动过速E、室性期前收缩

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11、胰腺癌好发的部位是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:A为胰头,B为胰颈,C为胰题,E为胰尾,胰腺癌好发于胰头部(A对),其次为胰体尾部。

12、患儿,男性,4岁,因急性传染性肝炎住院治疗,现虽然病情好转,因无家长陪护仍哭闹不止,食欲缺乏。该患儿未得到满足的需要是

A、AB、B C、CD、DE、E

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答案:C

解析:爱与归属的需要包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳。该患儿因无家长陪护,需要被别人爱,未得到满足的需要是爱与归属的需要。(C对)生理需要是人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要,包括空气、水分、食物等。(A错)安全需要包括生理安全和心理安全,前者指个体需要处于一种生理上的安全状态,以防身体上的伤害或生活受到威胁,后者指个体需要有一种心理上的安全感觉,避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。(B错)自尊的需要有双重含义,即自尊和受他人尊敬。(D错)自我实现的需要指个人的潜能得到充分发挥,实现自己在工作及生活上的愿望,并能从中得到满足。(E错)(C对)

13、患者,男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋

A、A B、B C、C D、D E、E

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答案:E

解析:冷疗的禁忌部位:(1)枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。(2)心前区:以防引起反射性心率减慢、心房颤动或心室颤动及房室传导阻滞。(3)腹部:以防腹泻。(E错)(4)足底:以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。(E错,本题选E)

14、如图所示,常见于

A、真性尿失禁B、假性尿失禁 C、压力性尿失禁D、尿路刺激征E、膀胱刺激征

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答案:C

解析:压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。(C对)真性尿失禁:即膀胱内有存尿则会不自主地流出,使膀胱处于空虚状态。(A错)假性尿失禁或称充溢性尿失禁:即膀胱内有大量的尿液,当充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。(B错)膀胱刺激征主要症状是尿频、尿急、尿痛。(E错)(C对)

15、如图所示,该尿液常见于下列哪种疾病

A、泌尿系感染B、溶血反应   C、膀胱炎D、丝虫病E、黄疸

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答案:B

解析:该尿液的颜色为酱油色,常见于血型不合所致的溶血。(B对);泌尿系感染和膀胱炎常见血尿,呈洗肉水样。(A、C错)丝虫病的尿液成乳白色,为乳糜尿(D错);黄疸的尿液呈深黄色或黄褐色,震荡后尿液泡沫也呈黄色。(E错)(B对)

16、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时,最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动

A、A B、B C、C D、D E、E

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答案:B

解析:因颈动脉表浅,且颈部易暴露,一般作为判断是否出现心脏骤停的首选部位。(B对)

17患者,男,29岁,7日来发热情况如下图。

18、测口腔温度时,患者不慎咬碎体温计,护士应立即

A、催吐 B、洗胃 C、让其口服蛋清 D、让其服用韭菜 E、清除其口腔内玻璃碎屑

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答案:E

解析:若患者不慎咬碎体温计时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜(E对)

19.女,54岁。查体,无不适。最可能的心电图诊断是

A、房性期前收缩B、急性心肌梗死C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤动

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答案:A

解析:房性期前收缩心电图特征:P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-R间期>0.12秒,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇。(A对)

20.男,55岁。腹胀、腹痛1天。结合X线片,此诊断为

A、肾结石B、消化道穿孔C、正常腹平片D、肠梗阻E、右输尿管结石

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答案:D

解析:由X线片可见多个分布广泛的气液平面,并结合患者的腹痛腹胀的临床表现,可判断该患者为肠梗阻。(D对)

21、二尖瓣狭窄杂音听诊的位置是

A、AB、PC、ED、ME、T

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答案:D

解析:二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征。二尖瓣区:位于心尖搏动部,即第5肋间左锁骨中线内侧,即M的位置(D对)

22、题干:

患者男,45岁,高血压脑出血导致瘫痪,卧床多年,压疮的好发部位是

A、A B、B C、C D、D E、E

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答案:C

解析:半坐卧位时压疮好发于骶尾部。(C对)

23、题干:患者男,34岁。损伤性气胸,遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是

A、-60cmH2OB、-4cmH2OC、0cmH2OD、-8cmH2OE、60cmH2O

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答案:D

解析:闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm,该装置给予胸腔的施压的压力为-8cmH2O。

24、题干:如图所示,该心电图显示的心律失常类型是

A、室颤B、阵发性房性心动过速C、房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、室性心动过速

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答案:B

解析:阵发性房性心动过速:①持续3次以上快速而规则的心搏,其P波形态异常,②P-R间期>0.12s;③QRS波群形态与窦性相同。④心房率每分钟-次。⑤有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出。可伴有一或二度房室传导阻滞。

25、题干:患者,女,32岁,医嘱行I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有

A、B、C、D、E、

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答案:B

解析:甲状腺吸碘功能测定:检查前停服含碘食物(海带、海蟹、紫菜(B对)等)及药物(碘含片、芦戈液、昆布、海藻等)4~6周,也不服用甲状腺片、抗甲状腺药物2周。在检查当天早晨空腹服NaI后,禁食2小时。(B对)

26、题干:有关图示的说法,错误的是

A、立位、半卧位最适宜B、鼻吸气,呼吸缓慢而均匀,吸气时腹肌放松,腹部鼓起C、经口呼气,呼气时腹肌收缩,腹部下陷D、呼/吸比:1∶2~1∶3E、可防止呼气时小气道过早塌陷,有利于肺泡气体排出

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答案:D

解析:缩唇呼吸通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。吸气与呼气时间比为1:2或1:3。(D错,本题选D)

患者,男,34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,持续数日体温不退。体温单如图所示。

27、题干:该热型常见于

A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎

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答案:E

解析:根据图片体温在39℃~40℃以上的高水平,达数天或数周的特点属稽留热主要特点。该患者的热型是稽留热,而稽留热常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等(E对)。

患者,男,34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,持续数日体温不退。体温单如图所示。

28、题干:对该高热患者进行体温观察,正确的是

A、每日测温4次B、每日测温2次C、每隔4h测温1次D、每隔2h测温1次E、每隔1h测温1次

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答案:C

解析:对高热患者应每4小时测1次体温,绘制于体温单上,观察其热型及临床过程(C对)。

患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作图如下。

29、题干:护士做图示动作的目的是

A、防止患者呕吐B、使患者更舒适C、使患者更安全D、增大鼻咽通道的弧度E、增大咽喉通道的弧度

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答案:E

解析:患者为昏迷病人,为其洗胃插胃管时用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管后壁滑行,顺利通过食管口(E对ABCD错)。

患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作图如下。

30、题干:护士应于何时做该图示动作

A、插胃管前B、测胃管长度时C、插胃管至咽喉部时D、插胃管至鼻咽部时E、插胃管至贲门部时

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答案:C

解析:患者为昏迷病人,为其洗胃插胃管至咽喉部时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管后壁滑行,顺利通过食管口(C对ABDE错)。

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长按







































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本文编辑:佚名
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