患者梁某，女，67岁，近4年来无明显诱因反复出现头晕，每次头晕发作持续约1-2秒，经休息后缓解，平素未重视及正规诊治。入院前10天反复出现阵发性头晕，严重时伴有2-3秒钟的眼前黑蒙，且活动后出现胸闷、气短，自觉双下肢无力，医院门诊以“眩晕综合征”收住院。
入院后主管医生田苗给患者积极完善相关检查，发现常规心电图心率慢，考虑到头晕可能存在心源性因素，很快完善了动态心电图检查，结果显示：①.窦性心律、阵发性心房颤动、偶发性结性逸搏心律，总心搏个，平均心率57次/分，最慢心率45次/分，多见长间歇而引起的室性逸搏、结性逸搏，尤其可见由短暂全心停搏所致长达4.48秒长间歇。结合佩戴动态心电图时，患者在19:40出现阵发头晕，最终考虑患者头晕系病态窦房结综合征，心脏停搏所致，建议行永久性心脏起搏器植入术。因其有糖尿病基础疾病，加之患者本身为疤痕体质，患者及家属担心术后伤口愈合不良，且对手术操作风险存在一定顾虑，经心血管、神经内科宋琴副主任积极与患者及家属沟通，耐心、细致的讲解手术操作的过程及手术带给患者本身的获益，最终，患者及家属同意手术并积极配合。
患者于年8月17日15:35在局麻下行永久心脏起搏器安置术，选取左侧锁骨下静脉为血管入路，手术中固定心室电极，连接起搏器电极与脉冲发生器，经过测试起搏器工作良好，手术顺利结束。术中术后患者无不适。现患者一般情况较好，且术后未再出现头晕症状。术后心电图（见下图）示：起搏器工作良好。
永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。常用于“有症状的心动过缓”患者。所谓“有症状的心动过缓”是指心室率缓慢致脑供血不足，可产生头昏、眩晕、黑蒙及晕厥（短暂意识丧失）等；全身供血不足可产生疲乏、体力活动耐量降低、充血性心力衰竭等表现。传统的治疗方式为安装单腔、双腔起博器，也有采用安装双腔、三腔及植入式心脏自动除颤复律起搏器，为心动过缓、传导阻滞、心动过速及心力衰竭的患者解除疾苦，也为难治性心力衰竭和反复发作危及生命的室性心动过速、室颤患者提供了新的治疗途径。
医院心血管、神经内科首例永久性心脏起搏器植入术，标志着科室新技术、新业务的不断开展，这得益于院领导的大力支持和各辅助科室之间的相互协助。心血管、神经内科将不断提高科室和个人的业务、技术能力，为医院的进一步发展做出我们最大的贡献。
官方网址：白癜风会传染北京最正规治疗白癜风医院
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.bqlpm.com/kcywh/2966.html