银屑病的类型很多,其中比较严重的要数泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。而当患者两种银屑病都缠身时,痛苦可想而知。医院就曾接诊这样一位银屑病患者。

患者病史:患者王胜男(化名),半年前因扁桃发炎引起左手背泛发粟粒状大丘疹,瘙痒不甚,第二天全身散发粟粒大丘疹,医院,诊断为“银屑病”,给予口服及外用药物(具体药物用量不明)治疗两月有余,皮疹部分消退,继续服用药物进行巩固,病情反反复复,停药即发。于来院前一周皮疹复发,医院给予“克癣1号胶囊”服用无效,来院前3天,全身突发脓疱伴发热,医院肌肉注射药物(药名与剂量不详),自述病情越治越重。

▲来院时周身症状

医院诊断:为系统治疗,来到医院就诊,经诊断,确诊为“红皮病型合并脓疱病型银屑病”并收住院治疗,刻下:周身弥漫性潮红,触之灼热,压之退色,炎症浸润明显,表面附有大量糠状脱屑,全身皮损达98%,四肢及臀部皮肤水肿、干裂疼痛较甚。在弥漫性潮红浸润脱屑损害的皮损上泛发无菌性脓疱,粟粒至黄豆大小不等,脓疱呈黄白色,较表浅,疱壁较薄,脓疱破溃后形成脓糊,脓疱密集生长,以躯干、四肢及臀部较重,并伴有发热,伴情绪低落、恶心干呕,颜面红赤。睡眠不佳,食欲差。心电图检查发现窦性心动过速。

治疗措施:患者于当日进行皮肤科护理常规、三级护理措施,之后接受中药药浴、熏蒸、药物注射、口服/外用药物、光疗等治疗措施。

▲治疗后效果明显

医治效果:在患者配合下,治疗效果明显,3日后局部水肿消失,周身皮损好转;治疗5日,活动自如,睡眠质量上升,身体不适感减轻;一周后皮疹颜色明显改善,局部出现正常皮肤色泽;后经巩固治疗,出院前,周身皮损尽消,肤色光滑无破损。

经了解,王胜男的一位表哥有“银屑病”史,但父母兄妹均体健,有家族遗传概率。另有扁桃发炎成诱因,最终发病。主治医师表示,红皮病型合并脓疱病型银屑病是银屑病患病中较为少见但非常严重的一类情况,严重可致死。希望广大患者都应正视顽疾,早治早好。

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