第一心音低而长,
心尖部位最响亮。
一二之间间隔短,
心尖搏动同时相。
第二心音高而短,
心底部位最响亮。
二一之间间隔长,
心尖搏动反时相。
窦性心动过速贫血甲亢和发热,
心炎心衰和休克。
情绪激动和运动,
肾上腺素心率过。
窦性心动过缓颅内高压阻黄疸,
甲低冠心心肌炎。
药物影响心得安,
体质强壮心率缓。
两心音同时增强常人运动或激动,
两个心音同时增。
高血压病贫血症,
甲亢发热亦相同。
第一心音增强室大未衰热甲亢,
早搏“用药”一音强。
二尖瓣窄“拍击性”,
房室阻滞“大炮样”。
第二心音增强P2增强二尖瓣窄,
肺气肿和左心衰。
左右分流先心病,
肺动脉压高起来,
动脉硬化亦常在。
第一心音减弱二主瓣膜不全闭,
心衰炎梗一音低。
第二心音减弱动脉瓣漏或狭窄,
动脉压低二音衰。
钟摆律钟摆胎心律严重,
心肌炎梗心肌病。
第一心音分裂一音分裂心尖清,
电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰,
机械延迟而形成。
第二心音分裂通常分裂有特点,
最长见于青少年。
呼气消失吸明显。
第二心音减弱动脉瓣漏或狭窄,
动脉压低二音衰。
窦性心律不齐窦性心律稍不齐,
心音正常成周期。
吸气加快呼气慢,
健康儿童菲疾病。
早搏期前收缩称早搏,
室性早搏为最多。
房性交界共三种,
心电图上易分说。
心房颤动房颤特点三不一,
快慢不一律不齐。
强弱不等无规律,
脉率定比心率低。
生理性杂音生理杂音级别小,
柔和吹风不传导。
时间较短无震颤,
儿童多见要牢记。
二尖瓣关闭不全二尖瓣漏有特点,
粗糙吹风呈递减。
三级以上缩期占,
左腋传导左卧清,
吸气减弱呼明显。
二尖瓣狭窄二尖瓣窄杂音断,
舒张隆隆低局限。
一音亢进P2强,
开瓣音响伴震颤。
主动脉狭窄主动脉窄有特点,
粗糙缩鸣拉锯般。
递增递减颈部传,
A2减弱伴震颤。
主动脉瓣关闭不全主瓣不全有特点,
舒张叹气呈递减。
胸骨下左心尖传,
二区较清前倾声,
呼末屏气易听见。
肺动脉瓣狭窄肺瓣狭窄有特点,
粗糙缩鸣属先天。
杂音递增又递减,
P2减弱伴震颤。
肺动脉瓣相对性关闭不全肺瓣舒杂有特点,
杂音多为相对性。
柔和吹风卧吸清,
二尖瓣窄常合并。
三尖瓣相对性关闭不全三尖瓣区有缩鸣,
杂音性质似吹风。
多数相对关不全,
极少数为器质性。
房间隔缺损房缺杂音有特点,
胸骨左缘二肋间。
缩期杂音吹风般,
P2分裂多无颤。
室间隔缺损室缺杂音有特点,
胸骨左缘三四间。
响亮粗糙缩鸣音,
常伴收缩期震颤。
动脉导管未闭连续杂音有特征,
粗糙类似机器声。
动脉导管未闭时,
胸左二肋附近听。
心包摩擦音连续杂音有特征,
注意鉴别胸摩擦。
前倾屏气易听见,
心梗包炎尿毒加。
来源:医学网
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本文编辑:佚名
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