编者按
合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。《医院用药评价与分析》杂志邀请我国著名医药专家孙忠实、王汝龙、贡联兵、章友康、张石革等，开展常见病合理用药系列讲座。这些讲座，以临床用药指南和作者多年用药经验为依据，针对用药中容易忽视的问题、混淆的概念、发生的错误，结合国内外药物研究与临床应用进展，深入浅出地予以介绍。
慢性稳定型心绞痛临床合理用药
1.用药原则
1.1慢性稳定性心绞痛药物治疗的主要目的是：预防心肌梗死和猝死，改善生存；减轻症状和缺血发作，改善生活质量。在选择治疗药物时，应首先考虑预防心肌梗死和死亡。此外，应积极处理危险因素。
1.2慢性稳定性心绞痛患者接受药物治疗的原则：缓解症状及预防心血管事件。
1.3缓解症状、改善缺血的药物目前缓解症状及改善缺血的药物主要包括三类：β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂（calciumchannelblocker,CCB）。缓解症状与改善缺血的药物应与预防心肌梗死和死亡的药物联合使用，其中β受体阻滞剂同时兼有两方面的作用。
1.3.1β受体阻滞剂：只要无禁忌证，β受体阻滞剂应作为慢性稳定性心绞痛患者的初始治疗药物。β受体阻滞剂通过抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压以减少心肌耗氧量，还可通过延长舒张期以增加缺血心肌灌注，因而可以减少心绞痛发作和提高运动耐量。目前更倾向于选择性β1受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。应用β受体阻滞剂治疗期间心率宜控制在55-60次/min。
1.3.2.硝酸酯类：硝酸酯类药物为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而改善心绞痛症状。舌下含服或喷雾用硝酸甘油仅作为心绞痛急性发作时缓解症状用药，也可在运动前数分钟预防使用。长效硝酸酯类用于降低心绞痛发作的频率和程度，并可能增加运动耐量。长效硝酸酯类不适用于心绞痛急性发作，而适用于慢性长期治疗。每天用药时应注意给予足够的无药间期（8-10h），以减少耐药性的发生。
1.3.3.CCB：CCB通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧发挥缓解心绞痛作用。CCB分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，二氢吡啶类药物对血管的选择性更佳（包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平）。长效硝苯地平具有很强的动脉舒张作用，不良反应小，适合联合β受体阻滞剂用于伴有高血压的心绞痛患者。氨氯地平具有半衰期长的优势，可作为1日1次使用的抗心绞痛和降压药物。非二氢吡啶类药物可降低心率（包括维拉帕米、地尔硫?）。地尔硫?治疗劳力型心绞痛较维拉帕米不良反应小。心力衰竭患者应避免使用CCB，因其可使心功能恶化，增加死亡风险，尤其是短效的二氢吡啶类以及具有负性肌力作用的非二氢吡啶类。当心力衰竭患者伴有严重的心绞痛，其他药物不能控制而需应用CCB时，可选择安全性较好的氨氯地平或非洛地平。若β受体阻滞剂禁忌或不能耐受时，可选CCB类药物中的氨氯地平、硝苯地平或非洛地平，必要时可选用地尔硫?，或选择长效硝酸酯类药物。若β受体阻滞剂达到最大耐受剂量效果仍不理想时，可选用CCB类药物与长效硝酸酯类药物类药物联合使用。
1.3.4.其他药物尼可地尔：尼可地尔为烟酰胺的硝酸盐衍生物，可用于心绞痛的预防和长期治疗。尼可地尔可扩张冠状动脉血管，刺激血管平滑肌上ATP敏感性钾离子通道。长期使用尼可地尔还可稳定冠状动脉斑块。尼可地尔可用于治疗微血管性心绞痛。当使用β受体阻滞剂禁忌、效果不佳或出现不良反应时，可使用尼可地尔缓解症状。曲美他嗪：曲美他嗪通过调节心肌能量底物，提高葡萄糖有氧氧化比例，能改善心肌对缺血的耐受性及左心功能，缓解心绞痛。可与β受体阻滞剂等抗心肌缺血药物联用。对于慢性稳定性心绞痛患者，曲美他嗪可作为二线用药。伊伐布雷定：伊伐布雷定通过选择性抑制窦房结起搏电流达到减慢心率的作用，从而延长心脏舒张期改善冠状动脉灌注、降低心肌氧耗，对心肌收缩力和血压无影响。在慢性稳定性心绞痛患者中，如不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂效果不佳时，窦性心律且心率60次/min的患者可选用此药物。
1.4改善预后的药物此类药物可改善慢性稳定性心绞痛患者的预后，预防心肌梗死、死亡等不良心血管事件的发生。主要包括抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
1.4.1.抗血小板药物：抗血小板药物在预防缺血性事件中起着重要作用。无急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）病史者，推荐阿司匹林长期服用（75-mg、1次/d）。慢性稳定性心绞痛患者接受PCI治疗后，建议给予双联抗血小板药物治疗（DAPT，即阿司匹林基础上合用P2Y12受体拮抗剂）6个月。PCI或急性冠脉综合征后病情稳定的慢性稳定性心绞痛患者，可根据临床危险因素或风险评分评价缺血和出血风险，如存在较高缺血和/或出血风险，可考虑延长或缩短DAPT疗程。既往1-3年前有心肌梗死病史的缺血高危患者，可考虑采用阿司匹林联合替格瑞洛（60mg、2次/d）长期治疗。
1.4.2.调脂药物：已有大量证据表明缺血风险的下降和LDL-C的降幅有关。慢性稳定性心绞痛患者如无禁忌，需依据其血脂基线水平首选起始剂量中等强度的他汀类调脂药物，根据个体调脂疗效和耐受情况，适当调整剂量，推荐以LDL-C为首要干预靶点，目标值LDL-C1.8mmol/L。若LDL-C水平不达标，可与其他调脂药物（如依折麦布10mg、1次/d）联合应用。如果LDL-C基线值较高，现有调脂药物标准治疗3个月后难以降至基本目标值，可考虑将LDL-C至少降低50%作为替代目标。若LDL-C基线值已在目标值以内，可将其LDL-C从基线值降低30%。LDL-C达标后不应停药或盲目减量。
1.4.3.β受体阻滞剂：对心肌梗死后患者，β受体阻滞剂能显著降低30%死亡和再发梗死风险。对合并慢性心力衰竭的慢性稳定性心绞痛患者，琥珀酸美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛与ACEI、利尿剂伴/不伴洋地黄同时应用，能显著降低死亡风险，改善患者生活质量。
1.4.4.ACEI或ARB：ACEI类药物能使无心力衰竭的稳定性心绞痛患者或高危冠心病患者的主要终点事件（心血管死亡、心肌梗死、卒中等）风险降低。对慢性稳定性心绞痛患者，尤其是合并高血压、LVEF≤40%、糖尿病或慢性肾病的高危患者，只要无禁忌证，均可考虑使用ACEI，如ACEI不耐受，选用ARB。
2.用药方案
2.1抗心肌缺血，缓解症状
2.1.1硝酸酯类
(1)短效：缓解劳累型心绞痛急性发作，选用硝酸甘油舌下含服，成人每次0.3～0.6mg，极量每日2mg。
（2）长效：预防心绞痛发作，选用单硝酸异山梨酯口服，每次10～20mg，每日2～3次，严重病例可用40mg，每日2～3次。或单硝酸异山梨酯缓释片：一般剂量为每次1片30mg（50mg），每日1次。清晨服用，用半杯水水吞服，不可嚼碎或碾碎服用。
2.1.2β受体阻滞剂
（1）一线选用：美托洛尔口服一次50～mg，一日2次；或比索洛尔口服，一日1次，一次5mg，必要时剂量增至10mg，宜在早晨空腹或早晨用餐时用水送服。对有轻微或中重度肝肾功能不全（肌酐清除率＜20ml/min）及严重的肝功能不全者，每日剂量不超过10mg。剂量应根据每一病人的情况，主要是其脉率和疗效确定。
（2）可选用，卡维地洛口服：初始剂量为5mg，每天2次，两天后可增至10mg，每天2次。如应用2周疗效仍不满意，可增至20mg，每天2次，但每天最大剂量不应超过40mg。
2.1.3钙拮抗剂
（1）宜选用二氢吡啶钙拮抗剂氨氯地平口服：5～10mg，每日一次.大多数人的有效剂量为每日10mg。或非洛地平口服，以每日一次5mg为起始剂量，维持量为每日5～10mg。
（2）可选非二氢吡啶钙拮抗剂维拉帕米缓释片起始量0.18g清晨口服一次；须按病人需要及耐受状况调整剂量。地尔硫卓口服，成人常用量，一次30mg～60mg，一日3次；
2.1.4在常规药物无效或有禁忌症时可考虑选择其他药物
（1）尼可地尔成人一次5mg，1日三次。根据症状轻重可适当增减。
（2）曲美他嗪口服，每日3次，每次20mg，三餐时服用。
（3）伊伐布雷定起始剂量为5mg，每天2次。连续给药3～4周后，根据治疗反应的情况可将剂量上调至7.5mg。如果在治疗期间患者静息心率低于50次／分钟或出现心率过慢相关的运动症状（如头晕、疲劳或低血压等）时，应下调用药剂量（2.5mg，一日2次）。如果心率持续低于50次／分钟或心动过慢症状时，必须停止服药。
2.2预防心血管事件，改善预后
2.2.1抗血小板药
(1)阿司匹林～mg负荷剂量口服，以后以mg／d的剂量长期服用。
(2)氯吡格雷负荷剂量mg口服，以后75mg，每日1次。或替格瑞洛起始剂量为单次负荷量mg，此后每次90mg，每日两次。
2.2.2调脂药物：
（1）宜选用他汀类药阿托伐他汀口服：10-20mg，每日1次，晚餐时服用。或瑞舒伐他汀口服：起始剂量为5mg，一日一次。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平，每日最大剂量为20mg。
（2）可选用依折麦布每天一次,每次10mg，可空腹或与食物同时服用。
2.2.3血管紧张素转换酶抑制剂
（1）宜选用：血管紧张素转换酶抑制剂，比如：培哚普利口服2-4mg，一日1次，饭前服用。
（2）可选用：血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，比如：厄贝沙坦口服：推荐起始剂量为0.15g，一日1次。
3.用药提示
3.1硝酸甘油不良反应：轻度：头晕、头部潮红、头痛、呕吐、虚弱等。这些副作用可能会随着机体对药物的适应而消失。重度：腹泻、心悸、昏厥、皮疹、出汗等。并发病症低血压、恶心、呕吐。禁用
（1）对本类药物过敏，特异体质或对本类药物已有耐药性者，禁用；
（2）严重贫血者，禁用；还禁用于西地那非（万艾可）的患者，因其可增强硝酸甘油的降压作用。
（3）头部外伤、颅压增高者，禁用；
（4）青光眼患者、低血容量未纠正者，孕妇禁用；
其他：
（1）当心绞痛发作需用药时应先坐下，将药片放入舌下，待药片自然溶化，未全溶前不可吞入。
（2）在心绞痛停止后，如口内尚有余药，应吐出以减轻不适，特别是过去曾在用药后有头痛或不适者。
（3）用药后应休息15～20分钟。不可过早活动以免眩晕、晕倒。
（4）如舌下含服１片后不能解除绞痛症状，可于5分钟后再含１片，但１5分钟内不可超过3片，多用反可致冠状血流量进一步减少而致低血压。如用药后不能解除症状，反而加重时，可能发生心肌梗死，医院。
（5）含服后如有灼热或刺痛感时，提示药效，无需惊疑。有些新型制剂可无此感。
（6）本品长期应用，会产生耐药性，可逐渐停药，停用１0天以上再用，方可恢复作用。
3.2单硝酸异山梨酯不良反应：
1、轻度：头晕、面色潮红、头痛、恶心、呕吐、皮疹、心率加快等。这些副作用可能会随着机体对药物的适应而消失。
2、重度：心悸、坐立不安、晕厥小发作、过敏、出汗、异常虚弱、呼吸困难、视物模糊、严重头痛。
3、并发病症支气管哮喘、头痛。
禁用、慎用：
（1）对硝酯酸类药过敏者，禁用；
（2）严重贫血、头部创伤、颅内压增高者、青光眼、孕妇、哺乳期妇女禁用；
（3）急性心肌梗死，慎用；
（4）低血压及甲状腺功能亢进者，慎用。
其他：
（1）按不同患者，需要调节用量；
（2）每日2～3次服药，最后一次服药不应迟于晚上8时；
（3）扑热息痛可缓解本品引起的头痛。
3.3美托洛尔不良反应：
1、轻度：焦虑、手脚发凉、便秘、性功能降低、腹泻、睡觉困难、眼、口、皮肤干燥、头痛、恶心、易激动、胃部不适、疲劳或虚弱。这些副作用可随着机体时药物的适应而消失。
2、重度：呼吸困难或喘、意识模糊、头晕、发烧或喉痛、脱发、精神压抑、做恶梦、手指或脚趾麻木、体重增加过快、反应能力降低、皮疹、肿胀。2、并发病症：精神抑郁。
禁用、慎用：
（1）严重窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心源性休克，禁用；
（2）肺动肺高压继发之右心衰竭、心力衰竭、儿童、哺乳期妇女禁用；
（3）肝肾功能不全、心脏扩大、充血性心衰以毛地黄及利尿剂控制时，慎用；
（4）哮喘、心动过速、糖尿病、甲状腺功能亢进，慎用；
（5）房室传导功能低下、支气管痉挛，有过敏史以及周围血管病者，慎用；
其他：
（1）本品可用一大杯水送服或与食物同服，也可以在饭后或空腹服用。
（2）长期用药者如停药，应逐渐慢停，一般用1～2周的时间渐减至停药；
（3）本品可掩盖甲状腺功能亢进以及低血糖的症状，加强注意；
（4）如果需要接受大的外科手术，术前至少应停药8小时；
（5）在服用本品期间，应经常检查心率，如果心率比平时低（或每分钟少于50次），一定请医生检查；
3.4比索洛尔不良反应：
1、疲乏、下肢浮肿、头痛、眩晕、胸闷、思睡，头晕，注意力不集中，失眠、口干、恶心、腹泻心悸、视觉障碍、流泪、味觉异常、耳鸣、皮疹、红斑、皮肤瘙痒；
2、偶见心动过缓、心律不齐、性欲减退；3、实验室检查可见血清甘油三脂升高。禁用、
慎用：
（1）支气管哮喘患者慎用，一般起始剂量为2.5mg，同时应备β2激动剂。
（2）糖尿病或低血糖病人，甲状腺毒症患者及对各种变应原有过敏史者慎用。
（3）与心肌抑制剂，房室传导抑制剂（钙离子拮抗剂，地尔硫卓，维拉帕米）或抗心律不齐药（丙吡胺）合并用药应慎重。
（4）明显的心力衰竭，心源性休克，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，严重心动过缓及低血压患者禁用。
3.5卡维地洛不良反应：偶有轻度头晕、头痛和疲乏，易出现在治疗开始时。偶有轻度头晕、头痛和疲乏，易出现在治疗开始时。禁用、慎用：严重心力衰竭、过敏性鼻炎、哮喘及慢性阻塞性肺病、心动过缓、窦房结综合征、窦房阻滞、II—III度房室传导阻滞、休克、心肌梗死伴合并症、严重肝功能不全、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、手术前48小时、孕妇及对本品过敏者。
3.6氨氯地平
不良反应：
1、轻度：便秘、腹泻、头晕、嗜唾、头痛、失眠、恶心、神经质、胃痛或呕吐。
2、重度：神经错乱、抑郁、眼睛痛或视觉改变、疲乏、体液潴留、面部潮红、心悸、皮疹。3、并发病症：头痛、水肿、心悸。
禁用、慎用：
（1）对本品过敏者禁用；
（2）肝功能不良者慎用；
其他：
（1）本品可在就餐时服用，尽量在每天同一时间服药；
（2）如心绞痛已发作，本品不能立刻缓解症状，但可以预防心绞痛再次发作；
（3）为了缓解便秘，可适当增加食物中的纤维素含量，多饮水。
3.7非洛地平
不良反应：
1、轻度：头晕、面部潮红、头痛、疲劳、神经过敏、皮疹、胃部不适、踝关节肿胀。
2、重度：意识模糊、月经变化、压抑、疲劳、脱发、瘙痒、平衡失调、心悸、体重迅速增加、感染复发、气短、手脚肿、面部水肿、发抖或不明原因的虚弱。
3、并发病症：头痛、心悸、皮疹。禁用、慎用：对本品过敏者，禁用；
其他：
（1）进食与服药无关；
（2）服药应在早晨，用水吞服，缓释片不能掰、压或嚼碎；
（3）在服用本品期间，应经常检查心率，心率不少于每分钟少于50次；
（4）如出现体位性低血压，应给予对症治疗，如病人平卧、抬高下肢；
（5）应避免长时间站立、洗热水澡、淋浴及桑拿；
（6）服缓释片5小时、普通片2小时之内不要喝葡萄柚汁；
（7）不要突然停药。
3.8维拉帕米缓释片
不良反应：
（1）轻度：腹痛、视觉模糊、头晕、头痛、便秘、肌肉痉挛、恶心、失眠、出汗等。这些副作用可随着机体对药物的适应而消失。
（2）重度：神志不清、月经不调、抑郁、疲劳、脱发、瘙痒、平衡失调、心悸、体重增长过快、气短、手足肿胀、震颤、异常虚弱等。
3、并发病症：恶心、呕吐、低血压。
禁用、慎用：
（1）低血压、心源性休克、心脏扩大、洋地黄中毒，严重左心室功能不全，对本品过敏的患者，禁用；
（2）Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、Wolff-Parkinson-White综合征，禁用；
（3）严重充血性心力衰竭、窦结病、孕妇、儿童禁用；
（4）心肌梗死、主动脉狭窄、心动过度，慎用；
其他：
（1）本品可在空腹或饭后服用；
（2）缓释片应整片吞服，不可弄碎或咀嚼；
3.9地尔硫卓不良反应：
（1）轻度：便秘、腹泻、头晕、嗜唾、头痛、失眠、恶心、神经质、胃部不适或呕吐等。这些副作用可随着机体对药物的适应而消失。
（2）重度：意识模糊、抑郁、昏厥、疲劳、面部潮红、液体潴留、幻觉、心悸、皮疹、手指或脚趾有麻木或刺痛感、过度虚弱、眼或皮肤发黄。
（3）并发病症：传导阻滞、低血压、充血性心力衰竭。
禁用、慎用：
（1）对本品过敏者，禁用；
（2）病窦综合征、急性心肌梗塞和肺充血者，禁用；
（3）Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，禁用；
（4）低血压12kpa（＜90mmHg），禁用；
（5）肝肾功能不良者，慎用。
（6）充血性心力衰竭患者，禁用。
其他：
（1）按患者个体差异调整剂量；
（2）本品可空腹服用，如果出现胃部刺激，可与食物同服，尽量在每天同一时间服药；
常见病合理用药：
常见病合理用药讲座1——高血压
常见病合理用药讲座2——冠心病
常见病合理用药讲座3——心律失常
常见病合理用药讲座4——治疗慢性心力衰竭
常见病合理用药讲座5——治疗急性心肌梗死
常见病合理用药讲座6——治疗感染性心内膜炎
常见病合理用药讲座7——调脂药物临床合理应用
常见病合理用药讲座8——治疗咳嗽药物合理应用
常见病合理用药讲座9——治疗哮喘药物合理应用
常见病合理用药讲座10——治疗感冒药物合理应用
常见病合理用药讲座11——治疗过敏性鼻炎药物合理应用
常见病合理用药讲座12——治疗结核病药物合理应用
常见病合理用药讲座13——治疗消化性溃疡药物合理应用
常见病合理用药讲座14——治疗胃食管反流病药物合理应用
常见病合理用药讲座15——治疗炎症性肠病药物合理应用
常见病合理用药讲座16——治疗腹泻药物合理应用
常见病合理用药讲座17——治疗便秘药物合理应用
常见病合理用药讲座18——治疗幽门螺菌感染药物合理应用
常见病合理用药讲座19——治疗急性胰腺炎药物合理应用
常见病合理用药讲座20——抗排异药临床合理应用常见病合理用药讲座21——治疗前列腺增生药物临床合理应用
常见病合理用药讲座23——治疗痛风药物临床合理应用
常见病合理用药讲座24——造影剂临床合理应用
常见病合理用药讲座25——围术期抗菌药物合理应用
常见病合理用药讲座26——运动系统慢性损伤临床合理应用常见病合理用药讲座27——治疗关节痛和关节炎药物临床合理应用
常见病合理用药讲座28——治疗偏头痛药物临床合理应用
常见病合理用药讲座29——治疗癫痫病药物临床合理应用
常见病合理用药讲座30——癌症镇痛药物临床合理应用
常见病合理用药讲座31——肠外肠内营养药物临床合理应用
常见病合理用药讲座32——特发性血小板减少性紫癜临床合理应用
常见病合理用药讲座33——1型糖尿病临床合理应用
常见病合理用药讲座34——原发性甲状旁腺功能亢进症临床合理应用
常见病合理用药讲座35——原发性甲状腺功能减退症临床合理应用常见病合理用药讲座36——原发性骨质疏松症临床合理应用
常见病合理用药讲座37——尿崩症临床合理用药常见病合理用药讲座38——原发性醛固酮增多症临床合理用药
常见病合理用药讲座39——多发性硬化临床合理用药
常见病合理用药讲座40——短暂性脑缺血发作临床合理用药
常见病合理用药讲座41——重症肌无力临床合理用药
常见病合理用药讲座42——脑出血临床合理用药
常见病合理用药讲座43——足月胎膜早破行阴道分娩临床合理用药
常见病合理用药讲座44——小儿便秘临床合理用药
常见病合理用药讲座45——小儿发热临床合理用药
常见病合理用药讲座46——儿童感冒和流感临床合理用药
常见病合理用药讲座47——佝偻病临床合理用药
常见病合理用药讲座48——小儿咳嗽临床合理用药
常见病合理用药讲座49——阴茎勃起功能障碍(阳痿)合理用药
常见病合理用药讲座50——良性前列腺增生症合理用药
常见病合理用药讲座51——前列腺炎合理用药
常见病合理用药讲座52——轻中度烧烫伤临床合理用药
常见病合理用药讲座53——痔疮临床合理用药
常见病合理用药讲座54——疖肿临床合理用药
常见病合理用药讲座55——荨麻疹临床合理用药
常见病合理用药讲座56——寻常痤疮合理用药
常见病合理用药讲座57——日光性皮炎临床合理用药
常见病合理用药讲座58——带状疱疹临床合理用药
常见病合理用药讲座59——手足口病临床合理用药
常见病合理用药讲座60——雀斑与黄褐斑临床合理用药
常见病合理用药讲座61——冻疮临床合理用药常见病合理用药讲座62——老年性皮肤瘙痒症临床合理用药
常见病合理用药讲座63——手足癣临床合理用药
常见病合理用药讲座64——沙眼临床合理用药
常见病合理用药讲座65——干眼症临床合理用药
常见病合理用药讲座66——结膜炎临床合理用药
常见病合理用药讲座67——过敏性鼻炎临床合理用药
常见病合理用药讲座68——口腔溃疡临床合理用药
常见病合理用药讲座69——咽炎临床合理用药
常见病合理用药讲座70——宫颈炎临床合理用药
常见病合理用药讲座71——绝经期综合征合理用药
常见病合理用药讲座72——盆腔炎性疾病合理用药
常见病合理用药讲座73——月经不调临床合理用药
常见病合理用药讲座74——真菌性阴道炎临床合理用药
常见病合理用药讲座75——颅内静脉窦血栓形成临床合理用药
常见病合理用药讲座76——肌萎缩侧索硬化临床合理用药
常见病合理用药讲座77——急性药物过敏性间质性肾炎临床合理用药
常见病合理用药讲座78——急性肾盂肾炎临床合理用药
常见病合理用药讲座79——狼疮性肾炎临床合理用药
常见病合理用药讲座80——急性左心衰竭临床合理用药
常见病合理用药讲座81——不稳定型心绞痛临床合理用药
明明白白使用OTC讲座系列：耳疮
牙痛
风热喉痹（急性咽炎）
鼻鼽
虚火喉痹（慢性咽炎）
阴痒
湿疹（中药篇）
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黄疸
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便秘
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维生素B6缺乏症
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贫血
咯痰
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