上一期,我们已经学习了:「0基础搞定12种心电图判读,看这一篇足够」今天我们把判读方法串成口诀,协助大家记忆!文章内容较多信息量很大,建议先收藏!建议的判读顺序:1.心率→2.心律→3.电轴→4.肥大→5.梗塞(一)心率、心律(快)首先明确率和律,室颤无序很危急正常、窦速、窦缓心电图相对简单,不做过多描述。心室颤动:波形、振幅、频率极不规则室早高大宽又阔,接连3个把速提室性期前收缩(室早):提前出现单个宽大畸形QRS波室性心动过速(室速):连续出现三个宽大畸形QRS波(连续3个室早)房早提前非窦P,房颤基线水涟漪房性期前收缩(房早):异常P’波提前出现、后接正常QRS波心房颤动:心率不齐、P波消失、基线不稳,表现为锯齿波f波主波匀齐室上速,逆P与Q可固定阵发性室上性心动过速:心率规则、QRS波多正常、内含逆行P波(二)心律(慢)再看传导和间期,三度房室难配齐三度房室阻滞:P波、QRS波节律相互独立、无固定序列关系一度阻滞P-R长,二度I型渐脱离一度房室阻滞:PR间期延长、>0.20s二度I型阻滞:PR间期进行性延长、直至出现QRS波群脱漏二度II型阻滞:间歇性P波后QRS波群脱漏左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1左束支阻滞:V5、V6导联R波宽大、顶部有切迹右束支阻滞:V1、V2导联rsR’波(M形)(三)电轴三品电轴左右倾,肢导主波III加I左手为III右手I,哪边朝上往哪移电轴左偏:标III(或aVF)导联主波向上、标I导联主波向下电轴右偏:标III(或aVF)导联主波向下、标I导联主波向上电轴正常:上述导联主波方向均向上电轴不确定:上述导联主波方向均向下(四)肥大四辩室厚R波高,五诊房大P波易*左室肥厚:RaVL>1.2mV,RI>1.5mV,RaVF>2.0mV,RV5>2.5mV右室肥厚:V1导联R/S≥1*心房肥大考试大纲不要求左房肥大:P波增宽、时限≥0.12s,双峰伴切迹、间距≥0.04s右房肥大:V1导联P波直立、≥0.15mV(五)梗塞六查抬降ST,七观T波倒或立排出他因第八步,联系临床莫忘记异常心电图表格协助记忆学会了吗?最后丁香医考真题直播群-限时免费每周三考试每周四晚19:30上课带着问题去听课和群内位考生一起进步!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


本文编辑:佚名
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