大家都知道医师考试笔试难,笔试过关率低。
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《医考笔记宝典》独创题眼秒杀真题举例大家都知道医师笔试每单元的病例题最难,最贴近临床,下面我们就来举例,看《医考笔记宝典》书里的独家题眼,如何秒杀难题。版《医考笔记宝典》书共页,全部掌握记住,何愁笔试不过?
成绩查询结果
女孩,1岁。智力低下伴经常便秘来诊。查体:身高65cm,头发干燥,面黄,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀,脐部膨出。最可能的诊断是
A.先天性甲状腺功能减退
B.黏多糖病
C.先天性巨结肠
D.21-三体综合症
E.苯丙酮尿症
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
女孩,2岁。自幼体弱,多次患肺炎。胸部X线片:左心房,左心室增大,肺野充血,主动脉影增宽。最可能的诊断是
A.艾森门格综合征
B.法格四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
男婴,胎龄38周出生,宫内窘迫,Apgra评分1分钟3分,经抢救10分钟评分9分。生后6小时出现抽搐。首选的药物是
A.呋塞米
B.苯妥英钠
C.地塞米松
D.甘露醇
E.苯巴比妥
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
女孩,5岁。头痛呕吐、步行不稳3个月。查体:神志清楚,精神差,双侧视乳头水肿。最可能的诊断是
A.小脑髓母细胞瘤
B.颞叶胶质母细胞瘤
C.矢状窦旁脑膜瘤
D.枕叶星形细胞瘤
E.顶叶恶性淋巴瘤
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
22初产妇,23岁。妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不清,查体见下腹部近肚下方一环状凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
23女,28岁,结婚5年未孕。自月经初潮起即35~60天行经一次。毛发浓密,面部痤疮明显,身高cm,体重76kg。最可能的诊断是
A.Asherman综合症
B.闭经泌乳综合征
C.多囊卵巢综合症
D.对抗性卵巢综合症
E.特纳综合征
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
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执业医师年真题卷第1单元举例
男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.肺血栓栓塞症
如上图,见版《医考笔记宝典》书第16页。
女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38℃,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是
A.脓胸
B.阻塞性肺炎
C.浸润性肺结核
D.肺炎支原体肺炎
E.结核性胸膜炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第20页。
女,21岁。右大腿下端肿痛2个月。查体:T36.9℃,P85次/分,R18次/分,BP/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块。右下腿下端肿胀、压痛。X线检查示股骨下端有界限不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影。最可能的诊断是
A.骨巨细胞瘤
B.骨髓炎
C.骨结核
D.骨转移瘤
E.骨肉瘤
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
男,32岁。反复活动时气短3年余,加重伴双下肢水肿2周。无发热,查体:BP/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病
如上图,见版《医考笔记宝典》书第63页。
女,62岁。间断咳嗽,咳少量白粘痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.特发性肺纤维化
C.支气管肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
如上图,见版《医考笔记宝典》书第4页。
女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T37.2℃,P86次/分,BP/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是
A.血栓性浅静脉炎
B.急性动脉栓塞
C.血栓闭塞性脉管炎
D.大隐静脉曲张
E.深静脉血栓形成
如上图,见版《医考笔记宝典》书第68页。
女,43岁。近1月来发热,乏力,气短。有先天性心脏病史。查体:T37.2℃,双肺呼吸音清,心率次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4×/L,N0.89,Hbl04g/L,尿常规沉渣镜检RBC5/HP,该患者需首先考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性心包炎
C.风湿热
D.感染性心内膜炎
E.急性心肌炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第63页。
男,59岁。发现右侧阴囊内肿物5年,逐渐增大。肿物呈球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是
A.腹股沟斜疝
B.附睾炎
C.精索囊肿
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸肿瘤
如上图,见版《医考笔记宝典》书第77页。
女,34岁。突发右下胸痛,少量咯血2天。己婚,自然流产2次。查体:T37.5℃,P85次/分,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱,右下肢轻度肿胀。血常规:WBC8.8×/L,Hbg/L,PLt64×/L。胸部X线片示右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺炎并胸腔积液
C.肺血管炎
D.肺血栓栓塞症
E.支气管肺癌
如上图,见版《医考笔记宝典》书第17页。
女,67岁。5年来出现进行性乏力、纳差,逐渐加重,且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体:BP90/60mmHg,肤色黑,掌纹处明显,双肺呼吸音清,心率90次/分,腹软,无明显压痛。该患者的最可能诊断是
A.肝硬化
B.肺结核
C.Addison病
D.黑棘皮病
E.Nelson综合征
如上图,见版《医考笔记宝典》书第89页。
女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天。无发热及胸痛。既往体健。查体:BP/60mmHg。心界不大,心率次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白I升高。心电图示房性期前收缩。该患者最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.感染性心内膜炎
D.风湿性心脏瓣膜病
E.急性心包炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第64页。
女,54。左手拇指晨起僵硬伴疼痛1年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,临床诊断最可能是
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第页。
男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失。无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量哮鸣音,心率次/分,P2亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊断意义最大的检查是
A.CT肺动脉造影
B.动脉血气分析
C.胸部X线片
D.血心肌坏死标记物
E.血D-二聚体
如上图,见版《医考笔记宝典》书第17页。
男,19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞10?20HP。变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70μmol/L。临床应诊断为
A.无症状性血尿
B.IgA肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿系统肿瘤
E.急性肾小球肾炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第72页。
女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38℃,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效,查体,体温37.8℃,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检查血常规WBC7.8×/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/h,胸部X线片示左上肺斑片状阴影,其内可见透亮区,该患者最可能的诊断是
A.肺癌
B.肺结核
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺炎
如上图,见版《医考笔记宝典》书第14页。
女,34岁。停经,溢乳3个月。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,R18次/分,BP/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体,未触及肿块,余体格检查未见异常,该患者最可能的诊断是
A.多囊卵巢综合症
B.颅烟管瘤
C.垂体柄损伤
D.早期妊娠
E.泌乳素瘤
如上图,见版《医考笔记宝典》书第81页。
女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈RS型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是
A.心包积液
B.扩张型心肌病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.慢性肺源性心脏病
E.冠心病,心肌梗死
如上图,见版《医考笔记宝典》书第6页。........几乎每个病都有题眼总结,选对书,选到这书何愁考试不过?
后期还将发布些《医考笔记宝典》书里的记忆口诀举例,以飨读者!敬请根治白癜风的方法广东哪些医院白癜风疗效比较好
本文编辑:佚名
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