预激旁路引起窦性心动过速机制是什么?成年人心跳过快,超过每分钟100次者,即发生了窦性心动过速。预激综合征属于一种异常的房室传导现象。窦性心动过速预激旁路引起窦性心动过速机制是什么?带着这一问题,接下来就请跟随中国医师协会心脏内科医师会员、心内科中心 主任来一起了解下。
主任表示,预激综合征患者发生各种窦性心动过速时,房室之间存在经旁路前向传导的情况称为预激性窦性心动过速。显然,预激性窦性心动过速时,心室部分或全部被旁路前向下传的激动除极。旁路是预激综合征引起特殊心电图改变和房室折返性窦性心动过速的解剖基础,而预激综合征伴室上性窦性心动过速时的特殊临床意义在于是否有旁路前传心室。
电生理研究可证实旁路参与窦性心动过速的折返。旁路的Ⅱ度传导阻滞可导致心电图上预激表现间歇出现。 已知的旁路有下列几种,同一患者可有多种旁路:①房室旁道(Kent束)。大多位于左、右两侧房室沟或间隔旁,连接心房肌和心室肌;②房结旁道(James通路)。为心房与房室结下部或房室束的通道,可能为后结间束部分纤维所形成;③结室、束室连接(Mahaim纤维)。为连接房室结远端或房室束或束支近端与室间隔的通路。三者中以房室旁道最常见。
预激本身不需特殊治疗。并发室上性窦性心动过速时,治疗同一般室上性窦性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,考虑定位后施行微创射频消融,或手术切断旁路,预防发作的适应证。
综上所述,预激旁路引起窦性心动过速机制为心室部分或全部被旁路前下传的激动除极,旁路参与窦性心动过速折返,应详细检查明确,规范药物治疗,必要时考虑微创射频消融,创伤小、恢复快、效果好、符合美观要求。关于窦性心动过速还有其他疑问?欢迎立即在线咨询,或拨打咨询热线 ,进一步交流疾病相关资讯。