小编语：
距离7月1日实践技能考试只有19天，距离9月24日医师笔试考试仅有天。考试临近，您复习得怎么样了呢？你若还在彷徨不知所措，欢迎致电我们（-），我们很乐意为您排忧解惑。“过医考找银成”不是广告，是口碑。
鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：
A．QRS波群宽大畸形的程度
B．是否存在房室分离
C．心室率的快慢
D．对迷走神经刺激的反应
E．静脉应用普罗帕酮是否可终止
☆答案和解析见本文最后
窦性心动过速
室上性心动过速
室性心动过速
病因
生理反应：运动、激动等
发热、贫血、甲亢
风湿热、心肌炎、心衰
通常无器质性心脏病
各种器质性心脏病者
冠心病最常见
偶见于无器质性心脏病者
ECG特点
窦性P波
频率＞次/分
PR间期0.12~0.20s
QRS波正常
心率~次/分，节律规则
QRS常正常，伴束支或室内差异性阻滞时可有宽QRS波
逆行P波
≥3个的室早连续出现
心室率~次/分
心室率可规则或不规则
房室分离
心室夺获或室性融合波（特征性）
临床表现
可无症状，或有原发病症状
可突然发生、突然终止
持续时间长短不一
心悸、紧张、乏力等
非持续性室速无症状
持续性室速常表现为气促、低血压、心绞痛、晕厥等，甚至心衰
治疗
治疗原发病，避免诱因
β受体阻滞剂、地尔硫卓
刺激迷走神经终止发作
腺苷、维拉帕米
洋地黄、β受体阻滞剂
电复律、射频等治疗
去除病因和诱因
无动力学障碍首选利多卡因
有动力学障碍者首选电复律
介入和射频
☆真题答案
B
☆相关解析
解析：①室速和室上速伴室内差异性传导的心电图极为相似，容易混淆。室速常有房室分离，而室上速罕见，因此房室分离可作为两者最主要的鉴别依据（B对）。
赢在当下成就梦想
年
银成医考医师考试通关计划
已有超过10人选择了银成医考作为复习备考路上的亲密伙伴，你还在等什么呢？
银成医考临床类医师资格考试“30天通关大讲堂”（执业、助理两个版本）已经全国发行，贺老师领衔的国内顶级名师团队全面讲解包含内外妇儿的所有笔试课程，让你备考快人一步，确保医考一次通关！详情请致电银成医考总部-，或咨询全国各地合作伙伴！
点击“阅读原文”了解更多银成医考年临床医师资格考试通关计划。
由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，五年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。
yixueks-四川治疗白癜风医院北京治疗白癜风最好的专科医院在哪
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.bqlpm.com/kcyyy/1707.html