您了解肾病综合征的特征和日常护理吗?5月底,医院肾脏风湿科“爱肾大讲堂”如期开课,丰富的内容,详细的讲解,让您“肾”么都知道。
本期“爱肾大讲堂”的讲师是医院肾脏风湿科医师靳云凤,讲述的课题是《肾病综合征的临床表现及护理要点》。
肾脏综合征的临床表现:据靳云凤介绍,小儿肾病综合征的明显特征有浮肿,包括眼睑、面部、双下肢等,男孩的阴囊会肿得像灯泡,特别严重的患儿还可能有腹水和胸腔积液。浮肿严重者皮肤薄而透亮,稍有损伤便会渗水,尿量明显减少。
有些患儿在腹部、大腿及上臂内侧等处有着和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,叫脂肪纹。肾病综合征患儿的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。血化验检查可发现血浆白蛋白减少,血浆胆固醇和甘油三酯增高。
由于长期从尿中丢失大量蛋白质,患儿会出现蛋白质营养不良的特征,如毛发枯黄、毛囊角化、皮肤干燥、指(趾)甲出现白色横纹,发育迟缓、贫血并易感染等等。
肾病综合征病程较长,极易反复发作。最大的危险是继发感染,如皮肤感染、呼吸道感染、原发性腹膜炎和败血症等,严重感染者如得不到及时正规的治疗,会引起死亡。
肾病综合征的日常护理:靳云凤主要从肾病综合征的饮食、活动、预防感染等方面进行讲解,让家长正确掌握肾病综合征患儿的护理方法。
1.饮食护理:急性期应给予低盐(每日1-2克)、低脂(避免全脂牛奶、蛋黄、动物内脏等)、低蛋白饮食,水肿及尿少的患儿还应适当限制饮水(包括各种饮料、牛奶、稀饭和菜汤等)。
此外,饮食宜清淡,有很多蔬菜是肾病综合症患者不能多吃的,比如:菠菜、茭白、竹笋(可导致尿内管型或盐类结晶增多)、生姜、胡椒(可加重炎症)、豆类(患儿尿蛋白转阴后可吃)等等。
2.日常活动:因患儿长期服用激素,免疫力会下降,易并发呼吸道感染,因此,应适当限制孩子的活动量,平时可做些安静的游戏,不去人多的地方,如公园和大型商场等。
3.加强预防:患儿应尽量避免接触感冒和其他有传染性疾病的人。幼儿园或学校一旦出现感染性疾病的传染源,应及时将肾病患儿与之隔离,或让其回家休养,以防感染。在服用激素期间以及停用激素一年之内禁忌任何预防接种。
其实,只要病情稳定,再加上合理的治疗方案,以及恰当的护理方法,患儿基本上可以在家康复。所以,做好健康宣教对预防肾病综合征的复发有着重要意义。
肾脏风湿科王蓓/文图
宣传科赵婷婷/编辑
信息科文珊/排版
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本文编辑:佚名
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