1.患者林某,男性,30岁,因脑外伤昏迷2天,持续性高热,体温40.5℃,遵医嘱给予如视频所示(此视频无声音)机理是
A.促进血液循环
B.提高脑细胞的活力
C.溶解坏死组织,使炎症局限
D.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧
E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力
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:D
:冰帽(冰槽)的使用可达到头部降温,预防脑水肿目的。防止脑水肿的机理是降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧。
2.女,23岁。入职查体,无不适。最可能的心电图诊断是
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.正常心电图
D.房性期前收缩
E.室性期前收缩
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:B
:窦性心动过缓:窦性P波规律出现,频率<60次/分,P-P间隔>0.12秒。图中P-P间隔>5大格(即1.0秒=0.2×5)
3.男,49岁。胸闷1小时。最可能的心电图诊断是
A.阵发性室上性心动过速
B.心室颤动
C.正常心电图
D.窦性心动过速
E.室性期前收缩
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:A
:阵发性室上性心动过速:①心率~次/分,节律规则;②QRS波群形态及时限正常;③P波为逆行性(Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分。该患者心电图Ⅱ导联示连续快速规则的QRS波群,频率次/分,其形态和时限均正常,未见明确P波。该患者心电图表现符合阵发性室上性心动过速的心电图特征。(A对)
4.患者女性,34岁,因接触动物的皮、毛而感染炭疽,护士在处理该染患者接触过的床单、衣被时应采用
A.先清洁,后消毒
B.先消毒,后清洁
C.先清洁,后放日光下曝晒6小时,再灭菌
D.先放日光下曝晒,后清洗,再灭菌
E.先灭菌,后清洁
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:E
:考查消毒、灭菌的方法。炭疽杆菌经体表或伤口直接或间接接触而导致炭疽病,对此类患者需采取接触隔离。凡病人接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械均应先灭菌,然后再进行清洁。
5.患者女性,67岁,患有支气管哮喘。经过治疗,患者病情稳定,准备出院。患者出院的护理下列哪项是错误的
A.处理床单位
B.通知病员在出院处办理出院手续
C.停止患者一切医嘱和各项记录
D.医疗文件立即送病案室保存
E.征求患者意见,进行卫生宣教
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:D
:考查出院病人的护理。患者出院后有关文件的处理需做到:填写出院时间;病案归档(将病案按出院顺序整理好,交病案室保存);注销卡片。
6.3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤搔痒严重,护士可以采用的措施是
A.局部涂5%冰片炉甘石洗剂
B.局部涂5%碳酸氢钠溶液
C.局部涂2%龙胆紫溶液
D.约束患儿四肢
E.热水洗浴
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:B
:考察水痘护理措施。皮肤瘙痒难忍时,可分散其注意力,或用温水洗浴、局部可以涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠。清洁时可用温水,热水可能刺激皮肤。为防止患儿抓破皮肤,可以带手套,无需约束。
7.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防
A.流感
B.麻疹
C.百日咳
D.结核病
E.乙型脑炎
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:B
:对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病。
8.肺炎链球菌最重要的致病因素是
A.炎症因子
B.蛋白水解酶
C.内毒素
D.外毒素
E.荚膜侵袭性
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:E
:肺炎链球菌不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用。
9.支气管哮喘的典型表现为
A.吸气性呼吸困难三凹征
B.吸气性呼吸困难伴室息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.呼气型呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
E.端坐呼吸
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:C
:支气管哮喘的典型表现为反复发作性的呼气性呼吸困难。
10.影响小儿生长发育的最基本因素是:
A.遗传、环境
B.遗传、性别
C.环境、性别
D.遗传、环境、性别
E.环境、母亲孕期疾病
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:A
:遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。
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