试题部分

一、A1

1、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括

A、慢性肺源性心脏病

B、自发性气胸

C、右心功能不全

D、支气管扩张

E、慢性呼吸衰竭

2、疱疹性咽峡炎错误的是

A、病程2周左右

B、表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐

C、柯萨奇病毒所致

D、夏秋季好发

E、软腭有2~4mm的疱疹

3、高血压病死亡原因最常见的为

A、急性心梗

B、脑血管意外

C、急性肾衰

D、急性心衰

E、急性呼衰

4、房颤听诊特点以下正确的是

A、能听到心房颤动音

B、第一心音强弱均等

C、脉率少于心率

D、心律规则

E、心率常在正常范围

5、急性胆囊炎的常见症状不包括

A、右上腹痛

B、右肩背痛

C、脐周痛

D、畏寒、高热

E、恶心、呕吐

6、慢性胃炎活动期判定根据是

A、胃黏膜有糜烂

B、胃黏膜出血

C、胃黏膜中性粒细胞增多

D、胃黏膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润

E、胃黏膜有过形成

7、关于输卵管妊娠,下列说法哪项是错误的

A、以壶腹部多见

B、峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重

C、破裂型多于流产型

D、后穹隆穿刺未吸出陈旧血液,不能排除宫外孕

E、输卵管妊娠占异位妊娠的95%

8、符合缺铁性贫血特点的是

A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

9、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选

A、丙戊酸钠

B、地西泮

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥

10、骨关节炎最常累及的关节是

A、膝关节,远端指间关节

B、掌指关节,近端指间关节

C、膝关节,近端指间关节

D、腕关节,远端指间关节

E、腕关节,近端指间关节

11、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

A、腺病毒

B、诺沃克病毒

C、轮状病毒

D、埃可病毒

E、柯萨奇病毒

12、艾滋病的英文缩写是

A、ARDS

B、AIDS

C、HIV

D、HBV

E、HAV

13、牙周炎引起牙齿松动的因素是

A、牙槽骨吸收较多

B、外伤

C、咬合创伤

D、急性或亚急性牙周韧带炎症阶段

E、A+C+D

14、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫

A、膈神经

B、喉返神经

C、舌下神经

D、喉上神经

E、舌咽神经

15、中医之“证”的含义是

A、症状和体征的总称

B、认识疾病的过程中所确立的证候

C、疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括

D、疾病过程中表现出的个别、孤立的现象

E、选择适当的治疗和措施来处理疾病的思维和实践过程

16、中医学整体观念的内涵是

A、人体是一个整体,人与自然、社会相互统一

B、人体是一个有机整体

C、自然界是一个整体

D、人体三焦是一个整体

E、五脏与六腑是一个整体

17、长期微热,劳累则甚,兼疲乏、少气、自汗等症者,多属

A、血虚发热

B、阴虚发热

C、气虚发热

D、气郁发热

E、气阴两虚发热

18、朝食暮吐、暮食朝吐者,多属

A、热扰神明

B、胃失濡养

C、寒邪犯胃

D、脾胃阳虚

E、食积胃肠

19、气滞证的疼痛特点表现为

A、刺痛

B、胀痛

C、冷痛

D、酸痛

E、绞痛

20、外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是

A、自汗

B、盗汗

C、冷汗

D、热汗

E、战汗

21、脾胃虚弱多见

A、口淡

B、口甜

C、口涩

D、口酸

E、口黏腻

22、大便泄泻臭如败卵见于

A、肠有郁热

B、脾胃虚寒

C、食积化腐

D、膀胱湿热

E、消渴病

23、咳声如犬吠,伴有声音嘶哑、呼吸困难多见于

A、白喉

B、顿咳

C、百日咳

D、肺炎

E、肺结核

24、舌苔苔质粗大疏松而厚,揩之易去为

A、滑苔

B、糙苔

C、腻苔

D、腐苔

E、无根苔

25、主气血瘀滞的舌色表现是

A、红舌

B、绛舌

C、淡白舌

D、淡红舌

E、青紫舌

26、瘀血久停所致的面色特点是

A、面色黧黑

B、面色(白光)白

C、黄如烟熏

D、面色紫黑

E、眼眶黑黧

27、亡阳证病人的面色表现是

A、面白无华

B、面色淡白

C、面色苍白

D、面色青紫

E、面色青黑

28、五色主病中黄色主

A、寒证

B、血瘀

C、水饮

D、疼痛

E、湿证

29、患者恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。属

A、表证

B、里证

C、寒证

D、热证

E、阴证

30、下列症状哪项不是实证的临床表现

A、五心烦热

B、大便秘结

C、小便不通

D、痰涎壅盛

E、腹痛拒按

31、表证与里证最主要的鉴别点是

A、寒热是否并见

B、是否有汗

C、舌苔是黄是白

D、是否头身疼痛

E、是否咳嗽有痰

32、下列各项中不属于寒证临床表现的是

A、小便清长

B、恶寒畏寒

C、脉紧迟

D、舌淡苔白

E、口渴欲饮

33、下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点

A、身热与身冷

B、面赤与面白

C、口渴与不渴

D、舌苔黄与白

E、头痛与不痛

34、耳后两乳突之间的骨度分寸是

A、5寸

B、6寸

C、7寸

D、8寸

E、9寸

35、两乳头之间的骨度分寸是

A、5寸

B、6寸

C、7寸

D、8寸

E、9寸

36、上肢内侧面,经脉从前到后正确分布顺序是

A、太阴、少阴、厥阴

B、厥阴、少阴、太阴

C、厥阴、太阴、少阴

D、阳明、少阳、太阳

E、太阴、厥阴、少阴

37、属于腧穴近治作用的是

A、睛明治疗眼病

B、列缺治疗头项强痛

C、大椎退热

D、合谷治疗五官病

E、内关治疗心动过速

38、足三阳经在下肢的分布规律是

A、太阳在前,阳明在中,少阳在后

B、太阳在前,少阳在中,阳明在后

C、少阳在前,太阳在中,阳明在后

D、阳明在前,太阳在中,少阳在后

E、阳明在前,少阳在中,太阳在后

39、小儿泄泻湿热泻可以采用的推拿疗法为

A、清补脾土,清大肠,清小肠,退六腑

B、揉外劳宫,推三关,摩腹,揉龟尾

C、推板门,清大肠,补脾土,摩腹,逆运外八卦

D、推三关,补脾土,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊

E、以上均不正确

40、不属于痔的外治法的是

A、熏洗法

B、外敷法

C、塞药法

D、注射法

E、垫棉法

41、腰痛针灸治疗的主穴为

A、腰夹脊、环跳、阳陵泉

B、腰夹脊、秩边、委中

C、阿是穴、大肠俞、委中

D、阳陵泉、悬钟、丘墟

E、水沟、内关、三阴交

42、治疗内伤发热阴虚发热证,常用中成药是

A、补中益气丸

B、金匮肾气丸

C、丹栀逍遥丸

D、知柏地黄丸

E、归脾丸

43、下列哪一种符合泄泻食滞肠胃证的特点

A、完谷不化

B、泄泻清稀

C、泻下如水样便

D、泻下粪黄褐色

E、泻下粪臭如败卵

44、瘢痕灸多用于治疗

A、肺痨瘰疬

B、虚寒病证

C、风寒痹痛

D、阳痿早泄

E、疮疡久溃不敛

45、实按灸属于

A、艾炷灸

B、艾条灸

C、温针灸

D、灯火灸

E、瘢痕灸

46、下列哪项不是灸法的治疗范围

A、激发人体的正气,增强抗病的能力

B、可治疗疖肿、带状疱疹、丹毒等实热病证

C、治疗气血凝滞之疾,如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤

D、肝阳上亢所致的头目胀痛

E、寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛

47、隔姜灸多用于治疗

A、阳痿早泄

B、中风脱证

C、未溃疮疡

D、肺痨瘰疬

E、风寒痹痛

48、口腔溃疡散中以凉散清热,消肿止痛为长的是

A、青黛

B、大青叶

C、枯矾

D、明矾

E、冰片

49、七厘散中含有的毒性药物是

A、马钱子

B、朱砂

C、香加皮

D、磁石

E、砒石

50、跌打丸的功能是

A、活血散瘀,消肿止痛

B、舒筋活络,活血散瘀

C、化瘀止血,解毒消肿

D、活血化瘀,接骨续筋

E、凉血解毒,化瘀止血

51、关于京万红软膏的说法错误的是

A、外用药,不可以内服

B、孕妇慎用

C、可以活血解毒、去腐生肌

D、可治疗疮疡肿痛

E、可以用于重度水、火烫伤

52、花红颗粒除清热解毒,燥湿止带外,还可

A、祛腐生肌

B、祛瘀止痛

C、杀虫止痒

D、补气养血

E、舒肝养血

53、复方小活络丸的服用方法是

A、姜汤冲服

B、芦根汤送服

C、米汤送服

D、温黄酒送服

E、直接口服

54、五苓散的组成不包括

A、泽泻

B、茯苓

C、猪苓

D、白术

E、苍术

55、六味地黄丸中被后世称为“三补”的药物是

A、茯苓、泽泻、地黄

B、熟地黄、山药、山茱萸

C、熟地黄、山药、泽泻

D、山药、泽泻、茯苓

E、山茱萸、泽泻、茯苓

56、气滞胃痛颗粒除和胃止痛外,还可

A、行气化湿

B、理气消胀

C、疏肝理气

D、健脾消食

E、消胀止痛

57、以下不是附子理中丸的使用注意的是

A、急性肠胃炎不宜用

B、肛门灼热者不宜用

C、孕妇慎用

D、大肠湿热泄泻者忌用

E、脾胃虚寒者慎用

58、以下关于苏合香丸的说法错误的是

A、孕妇禁用

B、脱证不宜使用

C、热病不宜使用

D、阳闭不宜使用

E、中风病禁用

59、主治是外感风热时毒、火毒内盛的是

A、安宫牛黄丸

B、清开灵口服液

C、局方至宝散

D、万氏牛黄清心丸

E、苏合香丸

60、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证者应立即停药的是

A、安宫牛黄丸

B、紫雪散

C、清开灵口服液

D、万氏牛黄清心丸

E、苏合香丸

61、以下关于橘红丸的注意事项说法正确的是

A、孕妇慎用

B、风热感冒者慎服

C、阴虚燥咳者不宜用

D、湿热黄疸者不宜用

E、痰热咳嗽者不宜用

62、怀孕期间禁用的穴位不包括是

A、三阴交

B、合谷

C、昆仑

D、至阴

E、商阳

63、“益火之源,以消阴翳”指的是

A、阴病治阳

B、阳病治阴

C、热者寒之

D、寒者热之

E、阳中求阴

二、A2

1、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为

A、异烟肼、利福平

B、异烟肼、利福平、卡那霉素

C、利福平、乙胺丁醇

D、卷曲霉素、氨硫脲

E、卷曲霉素、异烟肼

2、女性,42岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是

A、外观混浊、草绿色半透明

B、比重>1.

C、黏稠、不易抽出

D、可自凝

E、细胞数<×/L,以间皮细胞为主

3、女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

A、寻找病因,定期随诊

B、口服普罗帕酮

C、口服慢心律

D、口服胺碘酮

E、静脉注射利多卡因

4、女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、室颤

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

5、男,40岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾7.0mmol/L,血清钠mmol/L,该患者不宜用

A、硝普钠

B、呋塞米

C、螺内酯

D、地高辛

E、阿司匹林

6、男,45岁。6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是

A、全腹压痛及肌紧张

B、肠鸣音亢进

C、肝浊音界消失

D、呼吸浅快,腹肌呈板样

E、发热及白细胞计数上升

7、男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A、食管癌

B、消化性溃疡合并幽门梗阻

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、胃溃疡

8、男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择

A、阿莫西林

B、铝碳酸镁

C、伊托必利+幽门螺杆菌根治

D、瑞巴派特

E、奥美拉唑+阿莫西林

9、女,45岁,外阴瘙痒、灼痛3天,加重1天,坐卧不安。取阴道分泌物光镜下找到芽孢,考虑诊断为

A、滴虫性阴道炎

B、细菌性阴道病

C、外阴假丝酵母菌病

D、萎缩性阴道炎

E、急性宫颈炎

10、男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查BP20/13.3kPa(/mmHg),Hb80g/L。为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义

A、血尿素氮测定

B、血肌酐测定

C、血肝功能测定

D、血氨测定

E、骨髓象检查

11、患者男,67岁,肥胖,血脂检查TG(甘油三酯)显著升高,高密度脂蛋白(HDL-C)降低,宜选用的降脂药物是

A、洛伐他汀

B、贝丁酸类

C、烟酸类

D、藻酸双脂钠

E、双嘧达莫

12、女性,55岁,粘液水肿面容,记忆力减退,查体肌无力、心动过缓,考虑甲状腺功能减退,一旦确诊应采取

A、甲状腺制剂替代治疗

B、丙基硫氧嘧啶

C、碘剂

D、高蛋白质饮食

E、食用碘盐

13、29岁,女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查体:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无显著体征,该患者诊断为

A、抑郁症

B、精神分裂症

C、脑肿瘤所致精神障碍

D、内分泌疾病所致精神障碍

E、偏执性精神障碍

14、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3HZ棘-慢波发放,最可能的诊断是

A、癫痫小发作

B、癫痫大发作

C、精神运动性发作

D、局限性发作

E、儿童良性发作

15、患者男性,44岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,诊断时优先考虑

A、透视

B、CT

C、脑脊液检查

D、X线片

E、核素骨扫描

16、患者,女性,51岁,半年前出现肩部疼痛不适,常与活动有关,严重时不能梳头;夜间也常因翻身而痛醒。近一周感肩部疼痛范围扩大,X线检查是肩部骨质疏松,肩关节造影提示容量为8ml。初步考虑是

A、肱骨外上髁炎

B、肩关节腱鞘炎

C、粘连性肩关节囊炎

D、肱骨髁上骨质疏松

E、肩关节神经炎

17、6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为mmol/L,应考虑

A、血液低渗所致脑水肿

B、低镁血症

C、水中毒

D、低钾血症

E、低钙血症

18、患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(/mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”U,补体C3减少。最可能的诊断是

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

19、某女性,患慢性乙型肝炎9年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,其女儿属于

A、隐性感染

B、潜伏性感染

C、显性感染

D、病毒携带状态

E、混合感染

20、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

A、潜伏期

B、上呼吸道炎期

C、前驱期

D、败血症期

E、脑膜炎期

21、男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无疼痛,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是

A、内痔

B、直肠脱垂

C、直肠息肉

D、肛窦炎

E、肛裂

22、患者,女性,32岁,3天前面部皮肤出现一红肿小结,大小为2cm左右,触之疼痛加重,近1天来,感硬结范围逐渐增大,周围组织红肿明显,触之有波动感染。考虑初步诊断为

A、痈

B、疖

C、急性蜂窝织炎

D、丹毒

E、脓毒症

23、男,56岁。曾患胃溃疡10年。近3个月间断黑便伴消瘦。对诊断最有价值的检査是

A、质子泵抑制剂试验治疗

B、13C尿素呼气试验

C、腹部CT检査

D、胃镜及活检病理检査

E、腹部B超检査

24、男,58岁。进行性吞咽困难2月余,上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是

A、食管拉网

B、胸部增强CT

C、食管超声

D、PET-CT

E、食管镜

25、患者肩部持续疼痛,活动受限,被诊断为漏肩风,针刺治疗时,采用的治疗主穴为

A、肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山

B、肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、臂臑

C、肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、臂臑、天宗

D、肩井、肩髃、肩髎、肩贞、曲池、臂臑、天宗

E、肩井、肩髃、肩髎、肩贞、曲池、臂臑、后溪

26、患者咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻流清涕,恶寒无汗,发热头痛。舌淡红,苔薄白,脉浮紧,针对患者症状采用的治法为

A、疏风解表,宣肺止咳

B、清热化痰,宣肺止咳

C、疏风散寒,宣肺止咳

D、养血润肤,祛风止痒

E、清热凉血祛风

27、患者经行或先或后,量少,色淡暗,质清;或腰骶酸痛,舌淡,苔白,脉细弱。治疗常用的中成药为

A、归脾丸

B、左归丸

C、肾气丸

D、六味地黄丸

E、参苓白术丸

28、患者,女,30岁。平日喜食辣。大便时肛门灼热,重坠不适,便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,苔黄腻,脉弦数,可辨证为

A、风热肠燥证

B、气滞血瘀证

C、湿热下注证

D、热毒蕴结证

E、脾虚气陷证

29、患者,男,65岁,疖肿泛发全身各处,成脓、收口时间均较长,脓水稀薄。伴面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏。舌质淡,边有齿痕,苔薄,脉濡,首选的治疗药是

A、六神丸

B、黄连解毒汤

C、连翘败毒丸

D、防风通圣丸

E、参苓白术丸

30、患者,35岁,近日出现腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数。选用的方剂为

A、小活络丹

B、四妙丸

C、羌活胜湿汤

D、舒筋活血片

E、独活寄生汤

31、某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳用药为

A、麻仁丸

B、六磨汤

C、大承气汤

D、增液汤

E、保和丸

32、患者,女性,37岁。突然呕吐,伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡缓。中医辨证为

A、呕吐之脾胃气滞证

B、呕吐之食滞胃脘证

C、呕吐之瘀血阻络证

D、呕吐之外邪犯胃证

E、呕吐之肝气犯胃证

33、患者,男性,45岁。头昏胀痛,心烦易怒,口苦面红。舌红苔黄,脉弦数。治疗宜用

A、养血清脑颗粒

B、川芎茶调散

C、柴胡疏肝散

D、头风痛胶囊

E、天麻钩藤颗粒

34、患者,女性,48岁,体态肥胖。症见胸闷,气短喘促,肢体沉重,痰多口黏。苔腻,脉滑。其治疗应首选

A、通心络胶囊

B、冠脉宁片

C、苏合香丸

D、心通口服液

E、柴胡舒肝丸

35、患者就医时,声音嘶哑,感觉咽喉肿痛,咽干灼热、咽中有痰可以选用的药物为

A、礞石滚痰丸

B、黄氏响声丸

C、桂枝合剂

D、连翘败毒丸

E、西瓜霜含片

36、患者症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥,医生建议使用消食化滞、泻火通便的药物,此药物是

A、小儿化食丸

B、礞石滚痰丸

C、小儿肺咳颗粒

D、连翘败毒丸

E、急支糖浆

37、患者,女,42岁,烦热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安,应服用的成药是

A、更年安片

B、少腹逐瘀丸

C、艾附暖宫丸

D、桂枝茯苓丸

E、益母草膏

38、患者,男,36岁,出现肢节疼痛,麻木拘挛,半身不遂,行步艰难的表现,医生建议服用舒筋活络,散风止痛的成药,可以选用

A、尪痹颗粒

B、复方黄莲素片

C、丹参注射液

D、复方小活络丸

E、五苓散

39、患者出现眩晕耳鸣、羞明畏光,迎风流泪,视物昏花的症状,应选用的药物是

A、杞菊地黄丸

B、六味地黄丸

C、知柏地黄丸

D、麦味地黄丸

E、金匮肾气丸

40、患者症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠其病因可能是

A、脾胃虚寒

B、心脾两虚

C、胃阳不足

D、肾阳不足

E、肝胃郁火

41、患者症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷,经诊断此种泄泻的病因是

A、脾肾阳虚

B、脾胃虚寒

C、大肠湿热

D、消化不良

E、脾阴不足

42、患者症见脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等,医生处以附子理中丸,由此可见此病的病因是

A、脾胃虚寒

B、心脾两虚

C、心阴不足

D、肾阳不足

E、肝胃郁火

43、患者,女,23岁,夏季夜晚出现头昏头重、脘腹胀痛、呕吐泄泻的症状,医生诊断为胃肠型感冒,应该给予的中成药是

A、银翘解毒丸

B、板蓝根颗粒

C、通宣理肺丸

D、藿香正气水

E、防风通圣丸

三、A3/A4

1、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受寒后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。

1、最可能的诊断为

A、外源性支气管哮喘

B、内源性支气管哮喘

C、慢性喘息性支气管炎

D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)

E、心源性哮喘

2、表明气道阻塞具有可逆性的是

A、一秒钟用力呼气容积<60%

B、最大呼气流量(PEF)<60%

C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%

D、吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%

E、支气管激发试验阳性

2、女性,32岁,近4个月以来发作性血压升高达/mmHg,伴心慌、大汗、头痛,症状持续1~2小时后可自动消失,血压恢复正常。

1、该病例最可能的诊断是

A、主动脉狭窄

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、脑血管病

E、原发性高血压

2、患者下一步应如何处理

A、β受体阻滞剂

B、ACEI

C、钙离子拮抗剂

D、ARB

E、医院

3、男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆,今日胸痛2分钟来诊。

1、为鉴别是否为心源性胸痛,首先要进行以下哪种检查

A、胃镜

B、心电图

C、24小时食管pH监测

D、冠脉造影

E、食管测压

2、要确诊胃食管反流病,最主要的检查是

A、内镜检查+24小时食管PH监测

B、食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测

C、食管吞钡X线检查

D、食管测压+内镜检查

E、内镜检查

4、男,39岁,下腹痛伴排尿中断,疼痛放射至远端尿道和阴茎头部,改变体位后可恢复排尿。

1、根据患者症状考虑诊断为

A、肾结石

B、输尿管结石

C、膀胱结石

D、尿道结石

E、肾结核

2、B超显示结石直径2.3cm,患者应采取的治疗原则为

A、保守治疗

B、体外冲击波碎石

C、腹腔镜输尿管取石

D、膀胱切开取石术

E、经皮肾镜取石

5、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。

1、本病人可诊断为

A、糖尿病型

B、肾性糖尿

C、食后糖尿

D、糖尿病2型

E、类固醇性糖尿病

2、本病人应首选下列哪种药物或治疗

A、双胍类降糖药

B、磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、饮食治疗+双胍类降糖药

E、运动疗法

6、男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。

1、本病例最可能的诊断是

A、精神分裂症紧张型

B、精神分裂症偏执型

C、抑郁症

D、反应性精神病

E、躁狂症

2、除药物治疗外要注意的是

A、说服病人放弃怀疑

B、外出旅行、疗养

C、防止发生意外

D、更换工作单位

E、请上级、同事改变对病人的态度

7、女性,65岁,平素身体健康,之前月经周期规律,现绝经10年,无外伤史。现主诉腰痛。

1、暂时不必要为她所做的辅助检查是

A、腰椎X线片

B、腰椎CT

C、骨密度

D、类风湿因子测定

E、肾脏B超

2、若X线检查后确诊为“腰椎骨关节炎”,不应采取的治疗措施为

A、静脉注射糖皮质激素

B、非甾体抗炎药治疗

C、减肥

D、理疗

E、卧硬板床,少负重

8、患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。

1、最可能的诊断是

A、维生素A缺乏症

B、婴儿夜啼症

C、维生素D缺乏症

D、营养不良

E、婴儿肠痉挛

2、患儿目前处于本病的那个时期

A、初期

B、中期

C、激期

D、恢复期

E、后遗症期

9、女,23岁,未婚,外阴瘙痒,白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大,附件无明显异常。

1、本例可能的诊断为

A、梅毒

B、假丝酵母菌性阴道炎

C、淋病

D、尖锐湿疣

E、滴虫阴道炎

2、若此患者诊断为尖锐湿疣,其病原体为

A、人乳头瘤病毒

B、解脲支原体

C、单纯疱疹病毒

D、风疹病毒

E、巨细胞病毒

10、患者男性,31岁,今晨突起高热、畏寒,感头痛,周身不适;查体:右下肢第四足趾处有片状皮肤红疹,颜色鲜红,病灶境界清楚,伴有局部压痛。患者足趾既往有足癣。

1、初步考虑

A、疖

B、痈

C、丹毒

D、急性蜂窝织炎

E、浅部淋巴管炎

2、丹毒最常见的致病菌是

A、乙型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、真菌

D、厌氧菌

E、铜绿假单胞菌

11、男,58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。

1、下列各项检查可明确诊断的是

A、纤维结肠镜

B、CEA

C、CT

D、B超

E、X线钡餐检查

2、如果需要手术治疗,术前准备最重要的是

A、纠正营养

B、肠道准备

C、心肺功能检查

D、肝肾功能检查

E、心理准备

12、患者经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或有推后,量少,经色暗而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌暗,苔白,脉沉紧。

1、根据患者症状,可以辨证为

A、湿热下注证

B、气滞血瘀证

C、寒凝血瘀证

D、脾虚证

E、肾虚证

2、根据患者症状,其治法为

A、益气健脾,活血化瘀

B、补气生血,化瘀止痛

C、温经散寒,化瘀止痛

D、行气活血,化瘀止痛

E、理气行滞,化瘀止痛

3、针对患者症状,拔罐选用的穴位为

A、阴陵泉、三阴交

B、次髎、三阴交

C、膈俞、肝俞

D、次髎、中极、血海

E、太溪、照海

4、针对患者症状,外敷选用的药物为

A、香附、川芎、当归

B、木香、白芍、当归、片姜黄

C、香附、白芍、当归、片姜黄、吴茱萸

D、香附、元胡、当归、片姜黄

E、香附、元胡、当归、片姜黄、吴茱萸

13、患者近日外出,现症见腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌体淡,苔白腻,脉沉而迟缓。

1、可以判断证型为

A、寒湿腰痛

B、肾阴虚腰痛

C、瘀血腰痛

D、湿热腰痛

E、肾阳虚腰痛

2、根据患者的临床表现,选用的治法是

A、散寒行湿,温经通络

B、清热利湿,舒筋止痛

C、活血化瘀,通络止痛

D、补肾壮腰,通络止痛

E、温阳健脾,散寒通络

3、治疗此病,最佳药物为

A、小活络丸

B、四妙丸

C、益肾蠲痹丸

D、舒筋活血片

E、苓桂术甘汤

14、患者,发热有时,多于午后发热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,口干咽燥。舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。

1、根据患者症状,可以判断为

A、阳虚发热证

B、血虚发热证

C、气虚发热证

D、阴虚发热证

E、气郁发热证

2、根据患者临床表现,最佳的治法为

A、益气养血

B、滋阴清热

C、解郁泄热

D、清热和中

E、甘温除热

3、治疗首选中成药是

A、归脾汤

B、清骨散

C、补中益气丸

D、知柏地黄丸

E、柏子养心丸

15、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。

1、根据患者的症状,最佳的治法是

A、芳香化湿,解表散寒

B、温肾健脾,固涩止泻

C、健脾益气,化湿止泻

D、消食导滞,和中止泻

E、清热燥湿,分利止泻

2、治疗宜选用的中成药是

A、葛根芩连汤

B、藿香正气水

C、枳实导滞丸

D、参苓白术散

E、保和丸

16、患者,女性,65岁,左胸闷痛3年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多黏腻,脘痞,苔腻,脉滑。

1、该患者辨证为胸痹

A、痰浊胸痹

B、寒凝胸痹

C、阳虚胸痹

D、气滞胸痹

E、血瘀胸痹

2、其治法是

A、辛温散寒,宣痹通阳

B、疏肝理气,活血通络

C、通阳泄浊,豁痰宣痹

D、活血化瘀,通脉止痛

E、温振心阳,回阳救逆

3、其治疗应首选

A、冠脉宁片

B、通心络胶囊

C、复方丹参滴丸

D、丹蒌片

E、柴胡舒肝丸

17、患者,女,10岁。症见食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。治疗宜选用保和丸。

1、保和丸的君药是

A、山楂

B、神曲

C、莱菔子

D、麦芽

E、谷芽

2、保和丸的功能包括

A、清热

B、利湿

C、和胃

D、健脾

E、理气

18、患者,男,39岁。因长期加班,在灯光下工作至深夜,20多天后,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥,舌红少苔,脉细数。中医诊断为心阴不足所致的心神不安证。处以天王补心丸。

1、天王补心丸的功能是

A、益气生津,补肾宁心

B、益气健脾,补肾安神

C、温肾补脾,养血益精

D、温肾壮阳,补养阴血

E、滋阴养血,补心安神

2、天王补心丸方义分析错误的是

A、方中朱砂性寒质重,能镇心安神

B、方中补而不滞的是丹参,能活血祛瘀,凉血安神,

C、麦冬能滋阴清热,为君药

D、酸枣仁、柏子仁能养心安神

E、桔梗能载药上行

3、下列对天王补心丸的说法正确的是

A、可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品

B、严重心律失常者,需急诊观察治疗

C、为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方

D、可以与溴化物同用

E、可用于脾胃虚寒者

19、患者,男,55岁。症见胸闷、心前区刺痛。治疗宜选用复方丹参片。

1、复方丹参片的主治是

A、气滞血瘀所致的胸痹

B、血瘀所致的眩晕

C、气滞血淤所致胃痛

D、中风气虚血瘀证

E、瘀血痹阻所致的胸痹心痛

2、复方丹参片除可活血化瘀外,还可

A、通脉止痛

B、理气止痛

C、通经活络

D、理气宽胸

E、益气养阴









































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