我们常说
看到喜欢的人会“心跳加速”
但无缘无故心跳加速
就可能是一种病了……
比如室上性心动过速患者
心率每分钟可高达~次
严重者会致晕厥!
这时患者和家属千万别慌
可以试试按照本文介绍的方法
对着注射器吹气来缓解
这可是柳叶刀杂志新推出的
迷走神经刺激方法之一
快为自己与家人学起来吧
无需用药快速将心率从降至90多次
市民刘先生多年来经常出现“心跳过快”,曾因室上性心动过速反复发作,多次就诊医院急诊医学科。前天中午,刘先生再次出现心悸胸闷不适,大汗淋漓,心跳非常快,于是在家属陪同下立即前往我院急诊科就诊。
当班护士接诊后立即将患者安置在抢救室,予以心电监护,测量生命体征,心电图提示为室上性心动过速(PSVT),心室率每分钟次。
(治疗前后的心电图对比)
按以往的传统治疗方式,是给患者使用药物或电复律治疗室上速,但结合患者以往的病史,急诊医护决定尝试最近由柳叶刀杂志推出的新的迷走神经刺激方法——修订版瓦氏动作(MVMT),即通过病人行强力闭呼动作,增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态。
取得患者同意后,医护开始进行以下操作:协助患者半卧于病床,取一只10ml的注射器让患者对其吹气15秒,然后立即让患者仰卧并抬高下肢45度至90度,维持45秒。
不到一分钟时间,刘先生的心率即下降至90多次,恢复正常窦性心律,心悸胸闷与头晕症状消失,并表示无任何不适感。首次体验到这种简单方便的治疗方式后,刘先生表示非常惊喜和满意!
示范步骤分解图:
步骤一:协助患者取坐位或半卧位,让患者对着10ml注射器吹气15秒;
步骤三:维持抬高下肢45~90度45秒。
步骤二:立即让患者仰卧位并抬高下肢;
室上速反复发作者可尝试这种新方法
急诊医学科主任王国标介绍说,室上性心动过速简称室上速,是一种常见的心律失常,可造成心跳异常加快。“正常人的心率是每分钟60-次,室上速患者心率可高达每分钟-次。该病常见于年轻人与中年人,不同患者的症状持续时间和发作频率都有很大差异。”
室上速的诱发因素很多,除了既有的基础疾病或摄入某些对心脏有刺激的物质,还和不良的生活方式有关,如抽烟、酗酒、大量摄入咖啡因、吸毒、疲劳、睡眠不足等。
如果发病不能得到及时终止,患者会出现心悸,呼吸困难,头晕目眩,大汗淋漓,疲乏无力,严重的会致晕厥或接近晕厥。王国标提醒,对于室上速患者,最重要的是尽快终止发作,以上介绍的修订版瓦氏动作正是一种简、便、廉的治疗方法,如反复多次室上速发作,建议病友们在家属配合下使用这种方法,等病情稳定后再进一步到心血管内科接受专科治疗。若未能及时得到缓解,医院就医。
供稿:急诊医学科巫丹
供图:社会工作部周婷婷
主编:曾宁
编辑:谢国豪
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本文编辑:佚名
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