美国韦恩州立大学医学院心内科教授乔尔·卡恩博士认为,感冒不仅会让人没精打采、浑身没劲,还会让心脏变得格外脆弱。我在临床上也见过不少类似案例:十来岁的孩子患上流感没在意,扛着不吃药,后来因为劳累、气促、胸口难受来就诊时,已经患上了病毒性心肌炎。

心肌炎是指某种感染原引起的心肌炎性疾病,各种感染原都可引起心肌炎,但通常为病毒感染,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染最多见,例如柯萨奇病毒(Coxsackie)、埃可病毒(ECHO)等,多数心肌炎病人在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等。医院检查治疗,甚至会发展到严重的心律失常和心力衰竭等后果,重者心源性休克而死亡。而部分患者经过数周或数月后病情虽趋于稳定,但也会有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心律失常或心电图的变化,此种情况历久不变,是因为急性期心肌瘢痕形成而导致的。我们科收治的这两例病人就入院后的心电图就出现了窦性心动过缓、房室传导阻滞。

  流感是由流感病毒引起的,病毒除了导致呼吸道症状外,还有可能直接造成心脏损害,也可因人体免疫反应过度而损伤心肌,临床中以后者为主。病毒进入机体后,1~3周内与心肌产生“抗原-抗体复合物”,从而对心肌造成损害。大部分病毒性心肌炎患者症状很轻,通常表现为感冒后乏力、恶心、头晕、胸闷等,患者(以孩子多见)或家人往往难以觉察;少部分表现严重者,可能出现胸痛、气促、血压低、休克等症状,严重时甚至引发猝死。另外,病毒感染可促发冠状动脉硬化,这对那些已经患有心脏病的病人非常危险。英国科研人员曾对心脏病相关的39项研究进行分析,发现超过一半的流感意外死亡病例都是由心脏病发作引起的。

  

1.走路时牙痛。医院心脏病专家克劳斯·威特博士表示,心绞痛是心脏病典型信号,而心绞痛症状也会体现在脖颈、下巴、手臂和肩胛骨之间或牙齿等身体其他部位。走路(特别是上坡)用力导致牙痛,是心脏病的一大典型却经常被忽视的症状。

  2.手背起黄包。英国心脏协会心脏病专家大卫·林德赛博士表示,手背或脚踝出现淡黄色或皮肤色鼓包可能是家族性高胆固醇血症(FH)的症状。这些淡黄色隆起其实是胆固醇沉积所致。

  3.流感好得慢。威特博士表示,流感五六天之后症状仍得不到改善,可能是心功能变差的一个信号。心肌炎与流感之间存在一定关联。心肌炎还会发生于病毒性喉炎或胸膜炎发作或之后,这些疾病容易被误诊为流感。

  4.头晕。心律不齐容易导致注意力无法集中。心电活动异常容易出现心跳过慢、过快或失常,还可发生大脑供血不足,进而导致头晕。西约克郡心脏病专家马休·费伊博士表示,起床或从座椅上起身感觉站不稳,是低血压症状。

  5.脱发。男性脱发可能是心脏病的症状。《内科学档案》杂志刊登哈佛大学医学院一项新研究发现,严重脱发的男性患心脏病危险增加36%,中度和轻度脱发男性心脏病危险分别增加32%和23%。

  6.指甲发青。费伊博士表示,手指或指甲发青表明血氧饱和度低和血液循环不畅,也是心衰、肺部疾病和雷诺氏病(肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征)的一个明显症状。

  7.ED。男性勃起功能障碍(ED)是血管疾病的最早症状之一。医院泌尿科专家拉杰·帕萨德博士表示,男性勃起功能是心血管健康的晴雨表。研究发现,40多岁出现ED的男性未来10年心脏病发作的危险增加50倍。

  8.异常出汗。英国帝国学院心脏病学专家加达·米哈伊尔博士表示,男女心脏病症状存在很大差别。男性患者常以胸闷、胸痛、压迫紧缩、呼吸困难为主要症状。女性也会有此类症状,但是气短、下巴不适、肩膀、上腹或后背疼痛、出汗、呕吐或疲劳等症状相对不明显。因此很多女性依然认为心脏病是“男性疾病”。

  9.腿疼。费伊博士表示,走路时小腿痉挛性疼痛是外围血管疾病的一大症状。外围血管疾病一旦发生,就应注意心脏等身体其他部位血管病变。

  10.耳垂出现褶皱。林德赛博士表示,耳垂褶皱与胆固醇水平偏高有关。《英国心脏杂志》刊登一项对名男性死亡病例的解剖分析发现,这些患者的死亡通常与心血管疾病有极大关联。

青少年儿童(病毒性心肌炎的高发群体)、老年人、长期患有慢性病的人群、心脏病患者、免疫力低下者等,在流感季节都应该格外警惕。首先,上述群体可以在流感季节提前接种疫苗。加医院的研究发现,接种流感疫苗的人心脏病发病率降低36%;美国心脏病学会提出,所有慢性心脏病患者都应该注射流感疫苗,降低心血管事件的发生几率。其次,避免到人员密集的地方或病毒容易传播的地方。再次,感冒后注意休息,避免过度劳累,多进食高营养食物,多喝水。最后,可以尝试清热解毒以及抗病毒的中成药,效果较好。出现胸闷、气促等心脏不适症状,或者感冒症状较重时,医院就诊,请医生排查原因。

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本文编辑:佚名
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