1.男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）
A.血气分析
B.肺部CT
C.心电图
D.肺通气灌注扫描
E.肺功能检查
2.关于硝普钠治疗高血压急症描述错误的是（）
A.连续使用不宜超过3天
B.常用剂量3μg/（kg.min）
C.最大剂量不超过10μg/（kg.min）
D.不良反应为心动过速、恶性、呕吐、肌颤
E.以上都正确
3.老年人生理特点不包括
A.皮肤变薄，皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小，重量减轻
D.胃收缩力降低，蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降
4.用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速
5.女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加（）
A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.保护胃黏膜药物
D.促胃动力剂
E.止痛药
答案与解析第1题
E
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
第2题
E
高血压急症控制血压首选使用静脉降压药物。硝普钠初始剂量0.25μg/（kg.min），常用剂量3μg/（kg.min），极量10μg/（kg.min）。需避光使用，药物滴注超过6小时应该重新配制液体；连续使用不宜超过3天；不良反应为心动过速、恶性、呕吐、肌颤。
第3题
B
人体的老化使脏器组织中细胞数量减少，表现不同程度的萎缩，特别突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。
第4题
C
刺激迷走神经主要影响窦房结和房室结的功能，导致相应不应期延长，窦性心率减慢，房室结传导功能下降，可使阵发性心动过速终止。刺激迷走神经对心房肌的影响较小，对房扑和房颤无效。窦性心律不齐时一般不需治疗，刺激迷走神经也无效。
第5题
B
质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，治疗十二指肠溃疡总疗程为2～4周，胃溃疡总疗程为4～6周。
1、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。1、这种治疗方法属于
A、梦的分析法
B、自由联想法
C、脱敏法
D、冲击法
E、厌恶法
2、在一次学术交流中，该医生未做任何措施讲述了此患者的详细情况，该医生违背了
A、真诚
B、中立
C、回避
D、保密
E、尊重
B
以自由联想，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。
D
保密原则：心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众。即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时，也应隐去其真实姓名。
2、医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。3、确认该医师医德善恶应使用的具体标准是
A、是否有利于接受角膜移植术的两位病人
B、是否有利于维护死者及其家属的正当权益
C、是否有利于促进眼科医学的发展
D、是否有利于推动社会文明的进步
E、是否得到绝大多数人的支持
4、该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于
A、对病人知情同意的无知
B、对医学创新的期望值很高
C、想以此改变人们的陈旧观念
D、想为科室创收做贡献
E、以上都不是
B
医德善恶应使用的具体标准是:是否有利于维护死者及其家属的正当权益。
A
该医师违背了患者的知情同意权。
3、南方某地发生了较大的洪水。5、为了预防传染病，医疗机构应当确定专门的部门或人员进行
A、控制以及责任区域内的传染病预防工作
B、安全、防护、消毒、隔离和医疗废物的处置工作
C、承担医疗活动中与感染有关的危险因素监测
D、承担传染病的疫情报告
E、以上均是
6、若在预防工作中，发现了甲类传染病疑似病例，下列处理中错误的是
A、对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察
B、对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察
C、对病人应进行隔离治疗
D、对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定
E、拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗
E
医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。
B
《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离措施。
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本文编辑：佚名
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