心脏起搏器
大家都有所耳闻
它到底有什么用
越贵的就越好吗？
今天我们请到了
医院
心内科副主任医师李锦
为大家详细讲解
心脏起搏器的选择和使用
点击下图，可收看直播回放！
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心脏起搏器的作用
心脏起搏器主要分为永久起搏器和临时起搏器。但是永久起搏器并非能永久使用，一般寿命是5年—10年。
它主要通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
选择上
适合自己的是最好的
越贵的越好？当然不是！
李锦说适合自己的才是最好的
单腔起搏器
一根电线，一个心腔，只带动右心室的活动
适用人群：不可用药控制的以及病窦综合征有时候心跳快有时候慢，不规律不节律的病人。费用一般3万左右，便宜的一万多。
双
腔
起
搏
器
两根电线，带动右心室和右心房
适用人群：病窦综合征和房室传导阻滞。费用一般在5万块钱左右
三
腔
起
搏
器
除了分别放一根电线在右心房和右心室，还要在左心室通过静脉放一根，支配左右心室的收缩
适用人群：心衰、心脏扩大、左右心室收缩不同步、右边心脏比左边心脏跳得快（正常人是左边比右边快）、心率衰竭等。一般费用在8万—10万左右
除
颤
器
跟单腔和双腔差不多，体积大电量大，一般都是5—30个焦耳以上
适用人群：只适用于心动过速、恶性心律失常的患者，是抢救生命的最后一道防线。最便宜的8万左右
维护上
一定要定期随访
起搏器是救命的仪器，一定要定期随访
第一次随访可以安排在1—3个月，第二次是6个月期间，如果第一次随访的结果很好第二次可以安排在一年后。前三四年一年看一次，到后面起搏器快没电时，最好半年、3个月、1个月随访，通俗的说就是两头紧中间松。
自己在家可以监测起搏器吗？
李锦从三个方面给病人支招
数脉搏
起搏器不会突然没电，快没电时双腔就会自动转为单腔，单腔会从60次/分钟变成50次/分钟，脉搏就会变慢，医院检查。但是房颤患者不能靠数脉搏来评判。
家用测血压仪器
家用测血压仪测出来的数字和标准血压数字医院。
出现这些症状
心慌、眼睛发黑、晕倒、肌肉电击等。
直播问答QA
Q:装了起搏器还能玩手机看电视吗？
新一代的起搏器抗感染力很强，家用电器基本上都可以使用。但要远离高磁场、高压电视塔和高压线；不能做核磁共振；做针灸、按摩、电疗仪尽量离远一点，头部颈部可能会有干扰。
Q:高血压、心脏病人安装了起搏器就不用吃药了吗？
如果把心脏比作一个房子，心肌细胞是墙壁，心肌细胞靠血供滋养，就相当于水管，房子里面还有电线，起搏器就是针对电线问题进行维修。而冠心病是心脏的血管堵塞，心率失常是电路紊乱或者断路，起搏器只管电路问题，所以该吃药还是得吃药。
Q:起搏器是国产的好还是进口的好？
国产最主要是单腔，如果情况很严重尽量选择国外的双腔，推荐美国或者德国的。最好还是根据自己的情况来选择，比如病情和经济状况。
Q:我爸爸60多岁，安装起搏器一年多，前不久走路摔到胸口，没有流血，医院？
医院做XPN，看看电线和起搏器的位置，做一个起搏器的测试。
起搏器是救命的工具
功能很精细
需要精心呵护、随访和医生检测
不过也别恐惧
总的来说安装起搏器后
出现故障的可能性是非常低的
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本文编辑：佚名
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