当窦房结发出的冲动频率过慢,每分钟在60次以下称为窦性心动过缓(sinusbradycardia)。在正常情况下,常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态,主要为植物神经功能紊乱,如迷走神经张力增强所致;其他原因包括甲状腺功能减退、阻塞性黄疽、颅内压增高、冠状动脉硬化性心脏病、慢性心肌病变和伤寒等。
该病是由于迷走神经张力过高所引起的。另外因为慢性软组织损伤,所导致的自主神经牵拉及卡压,使自主神经功能减弱。该病本质是由于交感神经电流量减少或者是迷走神经电流量增加,从而导致心脏自律系统的兴奋性降低所致。
临床中可无症状。但若心率减慢较明显,则可有心悸、胸闷、头晕、乏力、偶亦有发生晕厥者。听诊心率慢而规则,第一心音减弱,活动后心率可增快。这种患者群通过实验室检查,只有在心电图上体现病理特征,其他影像学检查却未见明显器质性病变。在治疗中用药物干预疗效甚微,因为神经对于药物的敏感度很差,要想从根本上调节个体的激素水平和神经电解质的改变还需从机体整个生理环境进行改变。
中医针刺法治疗后的心电图改变
患者:文某,女,62岁,心动过缓过缓多年,仰卧位不能,平躺胸骨不适感,胸闷,气短,晕厥,伴头疼,乏力,就诊时的心率:46bpm。
第一次治疗后第二天,心率:60bpm
一周后心率:74bpm
具体操作如下
1在T1、L2棘突下分别进行定点,开路器开皮进行经剥离子的通透、剥离。一手持针缓慢刺入,另一手提捏需松解部位的软组织,遇硬结或粘连部位通透松解。
2在T4~5和T5~6棘突间各定1点,以此两点向两侧各旁开1.5cm左右定4点和在T5的脊柱区带范围内找压痛、结节、条索,在这些阳性反应物处进行针刀对结节和条索切开剥离,痛点纵行剥离。
3胸骨檀中穴处做刺骨减压治疗
4脊柱两侧,膀胱经进行穴位埋线法。
从整体到局部,再到整体的治疗途径,从根本上改善患者脊神经内脏神经的支配及神经功能紊乱和激素对于神经电生理的调节。
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感谢内蒙古宝山老师的病例分享
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本文编辑:佚名
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