多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌，是一种支气管扩张剂。通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用，松弛平滑肌，从而达到抑制哮喘的作用。适用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。
氨茶碱是黄嘌呤类中最富代表性的药物之一，该药物作为治疗哮喘的首选药物已有50多年的历史，但是由于其毒副作用，狭窄的治疗指数、复杂的药动学以及受诸多药物的相互作用影响，目前认为在治疗哮喘中已处于第二线用药。
近年来，随着多索茶碱的应用逐渐增多，氨茶碱的退居二线，很多人会认为多索茶碱可以完全替代氨茶碱，可是，事实真的如此吗？
首先，氨茶碱和多索茶碱都是平喘类药物，作用机制相似。但是多索茶碱抑制支气管平滑肌作用比氨茶碱强10～15倍，且起效仅需35min，药效持续时间更长。且多索茶碱能降低气道张力，改善通气功能，可降低COPD患者心脑并发症的发生。
而氨茶碱还可以增加心排血量，提高肾小球滤过率，抑制肾小管内的钠离子重吸收，从而具有一定的利尿作用。氨茶碱肺外系统的不良反应较多索茶碱多。
从治疗哮喘的方面来看，多索茶碱的疗效较氨茶碱好且临床应用不良反应更少，那是不是可以放心使用多索茶碱了呢？
任何药物都有副作用，多索茶碱的说明书中的不良反应包括恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、心悸。如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等。此表现为初期中毒症状，此时应暂停用药，请医生诊断，监测血药浓度。但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。
相关的文献也有对多索茶碱不良反应的报道，如过敏反应、肝损害、急性尿潴留等。
多索茶碱在使用过程中仍需注意：
1多索茶碱的个体差异大，配合监测血药浓度，方便医生根据个体病情变化选择最佳的剂量和给药方式。
2患有甲亢、窦性心动过速、心律失常者，请遵医嘱用药。
3严重心、肺、肝、肾功能异常者以及活动性胃、十二指肠溃疡患者慎用。
4老年患者对本品清除率可能会不同，应进行血药浓度监测。
5本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。
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本文编辑：佚名
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