埋藏式永久性心脏起搏器指征：
1伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞；
2.束支-分支水平阻滞，间歇发生二度II型房室阻滞，有症状者；在观察过程中阻滞程度进展、HV间期ms者、虽无症状，也是置入起搏器的适应症；
3.病窦综合症或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率40次/分；或有长达3秒的RR间隔，虽无症状，也应考虑置入起搏器；
4.由于劲动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或RR间隔达到上述标准，伴有明确症状者，起搏器治疗有效；但血管反应所致的血压降低，起搏器不能防治；
5.有窦房结功能障碍及/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，应置入起搏器保证适当的心室率。
近年来，起搏器治疗扩展到多种疾病的治疗，如预防和治疗长QT间期综合征的恶性室性心律失常，辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病、顽固性心力衰竭和神经介导性晕厥。有些患者如急性心肌梗死合并房室传导阻滞、某些室速的转复、心肺复苏的抢救可能需要临时心脏起搏。
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