成人先心病患者常常因为先天心脏传导系统发育异常，以及一些后天的手术干预可能带来的影响，需要面临心律失常问题。临床治疗心律失常有一种特殊的应对方式，即植入电子装置，包括永久性心脏起搏器和植入式心脏复律除颤器。其中，永久性心脏起搏器，常用于缓慢型心律失常。
永久性心脏起搏器，一种将小的电脉冲发送到心脏肌肉以保持正常的心跳速度的设备。
永久性心脏起搏器是一种将小的电脉冲发送到心脏肌肉以保持正常的心跳速度的设备。主要由一个脉冲发生器(包含电池和一台微型电脑)和电极(电线)构成，电极既可以把脉冲发生器发出的冲动传送到心脏肌肉，也可以感知心脏的电活动。主要用于防止心脏跳动得太慢。
以下成人先心病患者可以考虑植入永久起搏器：
术后房室传导不能恢复者(Ⅰ，C);
有症状的窦房结功能障碍(Ⅰ，B);
有症状的心动过缓合并任何程度的房室传导阻滞或室性心律失常(Ⅰ，B);
先天性完全房室传导阻滞合并宽QRS波形逸搏心律(Ⅰ，B);
先天性完全房室传导阻滞且白天静息状态下平均心率50次/分(Ⅱa，B);
复杂型先心病且清醒静息状态下心率40次/分或室性停博3秒(Ⅱa，C)。
对于双束支阻滞但无一过性完全房室传导阻滞病史的无症状性成人先心病患者，无论是否合并一度房室传导阻滞，通常都不推荐植入永久性起搏器(Ⅲ，C)。
医生提示
治疗心率失常的方式有很多，医生会根据患者的情况选择适宜的治疗方案。对于通过电子装置治疗的心律失常患者来说，要按时定期到专业医生处随访，以便确保心律失常得到控制、正确调整药物、评估植入设备功能等。如果在约定的随访时间之前，患者症状变得频繁或严重，须及早就医。
王现强
副教授副主任医师
医院心外科
出诊时间周一下午、周三上午、周四下午擅长疾病成人心脏外科瓣膜病、冠心病、成人先天性心脏病
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