静息心率是SCAD预后的独立危险因素,指南提到:<60次/分是SCAD患者心率控制的重要目标。一线治疗药物中,β受体阻滞剂均具有降低心率作用,治疗选择时应优先选择具有降低心率作用的药物。在患者随访过程中,通过不断调整β受体阻滞剂的用量,最终使患者心率达标。因此,临床医师在随诊的过程中,应通过 在冠心病患者的治疗中,β受体阻滞剂是一类非常重要的药物,这是由于它能够降低心率与心肌收缩力,减少心肌耗氧量,从而能够有效地减轻心绞痛症状与缺血发作,预防心肌梗死与猝死。因此,无论是ACS还是稳定型心绞痛,如果没有禁忌证,临床医师都应早期、足量及长期的应用β受体阻滞剂。目前在我院的门诊患者中,β受体阻滞剂在初诊的冠心病患者中,应用的比例相对较高,剂量也相对较大,部分患者已达到目标心率。但对于一些转诊而来的患者,对于β受体阻滞剂的用量很小或甚至并未使用。个人觉得重视冠心病患者的规范化药物治疗是除血运重建外更加需要强调药物治疗手段,同时期望通过我们的努力,使更多的患者获益。
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