四月的杭州，春意盎然，充满生命力。今天丁护士吃过午饭想到东河边走走，看花开碧水，观落樱缤纷。刚出病房，迎面遇见了一位已经出院的房颤患者——老张。老张平时总认为：房颤就是心脏偶尔乱跳一下；人老了，身上的零件用久了，出点小毛病，没什么要紧的。为此丁护士没少给他做思想工作。今天老张有些不好意思：“丁护士，要出去呀？我想找你问点事……”看着老张欲言又止的样子，丁护士便邀请他进去聊聊。一坐下老张便着急的讲：“听说一起住院的老徐因为血栓脱落掉到脑子里，突然中风了？！所以急着赶来问问，这个房颤为啥会引发中风？能治好吗？”老张一口气问了好几个问题。面对心有余悸的老张，丁护士安慰道：“您不要着急，我们先来了解下心脏的结构。人的心脏就像一幢房子，里面有四个房间;分别是左心房、左心室、右心房、右心室。心脏工作也需要有“电路系统”供电，而房颤简单的说就是您家里的电路“跳闸”了。一旦发生房颤，以左心房为主的房间血流就会停滞，引起血凝块，万一掉下来，会随着血流四处游走，最严重的进入脑子，就会像老徐那样中风、偏瘫。”老张点了点头又问：“那什么原因引起的呢？”“原因有很多，比如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、甲亢、心功能不全，包括高龄等等都是的。”“嗯,老徐高血压很多年了,平时啊走路走多了、走快了，就会心慌胸闷，甚至没力气,还是医生建议他查的心电图。结果一拉就变房颤了。”丁护士笑了：“房颤是用心电图来诊断的，可不是心电图拉出来的！得了房颤，我们现在有几种治疗方法，一种是行微创的射频消融术，这个手术已经开展很多年了，成功率高，多数患者能够达到术后长期维持正常窦性心律的目的。而且啊，手术创伤小，安全性高，已经成为房颤首选治疗方法了。”“像您这样的，属于药物控制，长期服用抗凝药物和抗心律失常药物。比较经典的抗凝药物就是华法令，但是需要把药物浓度调整到合适的范围，不然会没有效果或者引起出血哦，出院前一直叮嘱您抽血化验就是这个道理啦。在服用华法令期间，还要注意饮食的相对稳定性，不能随意大幅度改变饮食，以防食物中的维生素K影响华法林的抗凝效果。”阿丁强调到。“是啊，老徐平时不注意饮食、吃药也没规律，想到了吃吃，血压控制不理想，这次复发情况就严重了。”老张满脸愁容。“您放心，”阿丁安慰道：“随着医疗技术的不断发展，现在已经有了新型口服抗凝药，更安全、有效、简便。只需固定剂量给药，不需要频繁抽血监测凝血指标。针对老年人和不宜使用抗凝药物者，还可以行左心耳封堵手术，把最容易发生血栓的部位给封堵住，预防栓塞事件的发生。”热心的丁护士接着道：“要想控制房颤这个病，平时的生活习惯也很重要，概括起来就是六个字：迈开腿、管住嘴。首先不能贪杯，酒精的刺激，会使本就紊乱的心跳加快，使房颤持续时间延长。其次饮食以清淡为宜，适量吃些水果、蔬菜等富含的维生素C和纤维素的食物，要控制油脂和胆固醇的摄入。对于老年人，慢步、行走、太极拳等都是较好的锻炼方式。记得要保持情绪稳定，保证良好的睡眠。”通过丁护士耐心细致的讲解，老张紧皱的眉头终于微微舒展开来，连声道感谢”。看着若有所思的老张渐渐走远，虽然走路的计划泡汤了，但丁护士格外高兴——赠人玫瑰，手留余香。
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本文编辑：佚名
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