中国的一项调查表明,难治性高血压人群中原发性醛固酮增多症的患病率高达7.1%,这类患者使用普通高血压药物难以控制,而且更容易发生心脑血管疾病,针对性治疗可以显著缓解甚至治愈高血压

医生建议高血压患者如果出现下列情况,应考虑内分泌性高血压的可能,须尽早到内分泌科进行排查:有高血压家族史;青少年儿童或青年人高血压;伴有性发育或体格发育异常;常规抗高血压药物难以控制血压或血压水平波动大;高血压伴有低血钾;高血压患者影像学检查发现有垂体瘤、肾上腺肿瘤或甲状腺肿大,需分别对这些腺体的功能进行评估;高血压伴有其他内分泌症状或体征

谢作玲介绍说,许多高血压的病人是肥胖的,但是有些肥胖却是独特的会出现满月脸、水牛背、向窦性心动过速吃什么药心性肥胖、皮肤有紫纹、痤疮等,甚至有些女性会闭经当出现这些症状的时候,就不能单纯的以为肥胖或者血压高了,就要考虑可能是库欣综合征,应到医院进行系统检查后,接受相应治疗

软瘫又血压高,在内分泌科找到了原因

高血压患者肥胖背后的隐患

“还有一类病人,典型的发作表现为阵法性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白等这类病人建议到医院进行相应检查,这些都是嗜铬细胞瘤的症状”谢作玲介绍说嗜铬细胞瘤大多为良性,约10%嗜铬细胞瘤为恶性,手术切除效果好

51岁的老李,已有高血压10年,在服用了几种高血压药物的情况下,血压仍居高不下,血压高的时候到高压190、低压120,但是他没有在意直到前段时间,老李四肢乏力,特别是就诊前几天,已经起不来床窦性心率过速,这才引起老李的重视在中大医院内分泌科经住院检查,医生发现她体内的一种激素——“醛固酮”明显升高,腹部ct见右侧的肾上腺上长了一个肿瘤正是这个瘤子持续分泌的“醛固酮”导致了高血压的难治和血钾降低原来,老李得了一种叫做“原发性醛固酮增多症”的疾病在切除了右侧肾上腺的肿瘤之后,困扰老李多年的高血压也就此治愈了

提醒:这些高血压人群要格外注意

中大医院内分泌科谢作玲主治医师介绍说,肾上腺是人体内最重要的内分泌腺体,原发性醛固酮增多症就是由于肾上腺因增生或肿瘤而过多分泌激素“醛固酮”引起的

【龙虎网报道】 (通讯员 刘敏)高血压是常见的慢性病,也是心脑血管最主要的危险因素,但是吃了多年的降压药,血压还是久高不降窦性心动过速的原因,是否考虑是其他原因引起的高血压了呢?东南大学附属中大医院内分泌科谢作玲主治医师介绍说,在所有高血压疾病中,继发性高血压占14%,大多数继发性高血压由内分泌疾病导致常规降压治疗效果不佳,建议到内分泌科专业检查后排查是否患有内分泌系统疾病

来源:龙虎网  编辑:张璐

糖尿病给高血压“甜蜜”的负担

谢作玲主治医师介绍说,约50%以上的糖尿病患者有高血压,糖尿病与高血压是互相影响的当心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高;外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变,也可使血压升高,而糖尿病患者这两种变化都有,所以会使血压迅速升高,并引起严重并发症另一方面,高血压可能影响糖代谢,也会加重糖尿病引起的损害,包括它对小血管猝死十大恶习和肾脏的影响,形成恶性循环因而对于高血压合并糖尿病的患者,在降压的同时也需控制血糖、血脂及其他危险因素


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本文编辑:佚名
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