前面我们讲过高血压的定义,高血压的分类,高血压的诱因和危害以及高血压的各种预防,今天我们来了解一下高血压的药物治疗。
临床使用的降压药林林总总估计有几十种,但归纳起来大致分为六类。
A:Alfa-受体阻断剂,ACEI(普利类),ARB(沙坦类);
B:β-受体阻断剂;
C:CCB(地平类);
D.利尿剂。
一、α-受体阻断剂:
代表药为特拉唑嗪。
通过阻断肾上腺素α受体,直接扩张血管而降压。
1、降压作用比较强;2、对血糖、血脂没有影响,甚至还有改善作用;3、对前列腺增生有治疗作用。
1、降压作用太强,能反射性引起心率增快,个别患者因此诱发心绞痛;2、体位性低血压(卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱)。
因其副作用大,临床不作为一线降压药,较少使用或者不首选使用。但对恶性高血压、肾性高血压等难治性高血压,还可使用。
二、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI
这类药的药名中都有“普利”二字,所以通俗称普利类,代表药洛丁新(贝那普利)、蒙诺(福辛普利),其它还有卡托普利,依那普利,赖诺普利,雷米普利,培哚普利等。
1、抑制肾组织内的血管紧张素II,扩张肾小球的出球小动脉,降低肾小球球内压。所以,普利类降压药还有降尿蛋白和延缓肾损害(保肾)的作用,是肾脏病和糖尿病患者高血压的首选药物;2、不影响性功能,甚至还有改善作用;3、无反射性心动过速,对心肌肥厚有较好的疗效;4、对血尿酸、血脂、血糖有益。
1、干咳,东亚人干咳的发生率尤其高,一些人常常因为干咳而不得不停。这也是这类药上市之初非常火,后来逐渐被冷落的原因;2、血钾升高、血肌酐升高等副作用。血钾升高和血肌酐升高的发生率并不高,但一旦发生比较危险,所以更受怎么样治好白癜风怎么样治好白癜风
本文编辑:佚名
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