在日常工作中，窦性心律不齐很常见。家长不明其原因，往往很着急的询问。其实并不是所有的窦性心律不齐都是有病，有一部分是生理性的。那么什么是窦性心律不齐，又如何鉴别呢？凡由窦房结不规则发放冲动而产生节律不匀齐的心率，称为窦性心律不齐。可以分为以下几类：1.呼吸性心律不齐其心电图表现为PP间期相差＞0.12秒，同一导联P波形态一致，随呼吸周期性变化。因在呼吸循环系统中，迷走神经间歇性紧张，引起心率的波动变化，通常提示较好的心血管功能状态。多见于青少年，为生理性。2.非呼吸性心律不齐与呼吸周期无关。多见于冠心病，颅内压增高，洋地黄宇吗啡药物作用时。老年人也常发生此类心律不齐。常是病理性。3.窦房结内游走节律其窦性冲动的起搏点不固定，在窦房结内游走所形成的窦性心律不齐。其P波仍为窦性，但同一导联P波形态，振幅，及PR间期可略有变化。4.心房内游走节律同一导联至少有3种以上形态的P波。常缺乏主导心率。P波形态、大小、方向及PR间期随起搏点位置的改变而改变。那么如何判断是不是呼吸性心律不齐呢？很简单，用听诊器进行心脏听诊或触诊腕部桡动脉，让孩子屏住呼吸，如果原来的心律不齐消失或不明显，就是呼吸性心律不齐，如此家长大可不必担心了。
心电图室朱蕾
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