护士上岗证知识点总结（二）
剪刀式步态：脑性瘫痪醉酒步态：小脑病变
易发生阿-斯综合症的心脏疾患：第二，三度房室传导阻滞，扩张型肌病，室性阵发性心动过速
利福平——肝功能损害及变态反应肺结核——雷米封
链霉素——听神经，肾功能损害肺炎球菌肺炎——青霉素
乙胺丁醇——视神经损害支原体肺炎——红霉素
异烟肼——末梢神经炎革兰阴性杆菌肺炎——庆大霉素
对氨基水杨酸钠——胃肠道反应中毒性肺炎——青霉素
两肺散在湿罗音伴哮鸣音及呼气延长——喘息型慢性支气管炎
固定湿罗音——支气管扩张
广泛哮鸣音，呼气延长——支气管哮喘
局限哮鸣音——支气管肺癌
肺炎球菌肺炎——铁锈色痰
肺脓肿——大量浓痰
肺结核——血痰
支气管肺癌——血痰
慢性支气管炎——白色泡沫痰或粘液性痰
肺水肿——粉红色泡沫痰
阿米巴肺脓肿——红褐色痰
肺癌最常见——鳞癌Ⅰ型：原发型肺结核
恶度最高，预后最差——小c未分化癌Ⅱ型：急性粟粒型肺结核、亚急性或慢性血行播散型肺结核
周围型肺癌最常见——腺癌Ⅲ型：侵润型肺结核
中央型肺癌多见——鳞癌Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核
对化疗最敏感——小c未分化癌Ⅴ型：结核性胸膜炎
窦性心动过速——心率-次/分，律齐
窦性心动过缓——心率50-60次/分，无自觉不适
第一度房室传导阻滞——p-r间期0.2s
第二度Ⅰ型房室传导阻滞——p-r间期逐渐延长
第二度Ⅱ型房室传导阻滞——p-r间期固定不变
第二度房室传导阻滞——心率不整,有心音脱漏现象
第三度房室传导阻滞——心率30-40次/分,常有晕厥
阵发性室上性心动过速——心率-次/分,律齐,突发突止
阵发性室性心动过速——心率次/分
小动脉扩张剂——酚妥拉明快速短效类洋地黄——毛花苷丙
小静脉扩张剂——硝酸甘油中速中效类洋地黄——地高辛
β受体阻滞剂——普萘洛尔慢速长效类洋地黄——洋地黄毒苷
利尿剂——呋塞米
易出现周围血管征——主动脉瓣关闭不全维拉帕米不良反应——血压下降，心动过缓
易引起左房，室同时增大——二尖瓣关闭不全利多卡因大剂量——震颤抽搐，呼吸抑制
易发生咯血——二尖瓣狭窄普鲁卡因酰胺长期用药——皮肤红斑狼疮样
易发生晕厥，心绞痛——主动脉瓣狭窄胺碘酮大剂量——房室传导阻滞
f波-房颤F波-房性阵发性心动过速苯妥英钠不良反应——中性粒c减少
急性心包炎——S-T段弓背向上抬高急性心梗——S-T段水平型下移
急性胰腺炎——饱餐后立即上腹痛，剧烈持续急性肾小球肾炎水肿原因——肾小球率过滤降低
胃癌疼痛——疼痛无规律，持续大便潜血原发肾病综合征水肿原因——大量白蛋白丢失
胃溃疡——进食—疼痛—缓解原发高血压水肿原因——继发性醛固酮增多
十二指肠溃疡——疼痛—进食—缓解，饥饿痛，空腹痛
肝性脑病——限蛋白质急性出血坏死性胰腺炎时抑制和减少胃肠分泌常用——施他宁
溃疡并发急性穿孔——禁食急性出血坏死性胰腺炎镇痛常用——哌替啶
慢性萎缩性胃炎——多吃肉汤，鸡汤急性出血坏死性胰腺炎抗休克常用——血浆
肝硬化腹水——限钠盐冰盐水洗胃加——去甲肾上腺素
急性胰腺炎恢复期——低糖低脂降低门静脉压——垂体后叶素
肝硬化代偿期——高热量高蛋白
再生障碍性贫血——正c正色素贫血评估血红蛋白贫血方法——血染片染色
缺铁性贫血——小c低色素贫血评估骨髓幼红c增生方法——网织红细胞色素
急性失血性贫血——正c正色素贫血评估骨髓c外铁消失依据——骨髓铁染色
叶酸，VB12缺乏所致贫血——大c贫血评估是否为白血病——骨髓检查
对糖尿病分型、分类最有意义的——胰岛细胞瘤抗体测定环磷酰胺——引起出血性膀胱炎
对诊断Ⅰ型糖尿病有价值的——葡萄糖胰岛素释放试验长春新碱——引起末梢神经炎
对可疑糖尿病确诊有意义的——口服葡萄糖耐量试验阿霉素——引起心脏毒性
有助于判断糖尿病控制程度——糖化血红蛋白测定泼尼松——引起库欣综合征
对糖尿病治疗效果观察有意义的——尿糖定量测定高三尖杉酯碱——不引起脱发反应
Ⅰ型糖尿病——胰岛素绝对不足糖化血红蛋白——测定前1-2月内平均血糖水平
Ⅱ型糖尿病——胰岛素相对不足糖化血清蛋白——反映1-2周前血糖平均水平
各型糖尿病临表——三多一少餐后2h血糖——达11.1mol/l确诊糖尿病
酮症酸中毒特征——呼吸烂苹果味尿中白c5个高倍视野——合并肾盂肾炎
低血糖表现——饥饿，心慌，手抖四肢末端麻木——合并末梢神经炎
治疗再生障碍性贫血——雄激素
治疗缺铁性贫血——硫酸亚铁
治疗巨幼红c性贫血——叶酸，vb12
慢性粒c白血病——白消氨
治疗特发性血小板减少性紫癜——糖皮质激素
治疗慢性淋巴c白血病——苯丁酸氮芥
尿毒症早期——食欲减退，恶心，呕吐
慢性肾炎并发肾衰——心率增快，夜间不能平卧
慢性肾炎并发高血压脑病——黑朦，剧烈头痛，呕吐
肾盂肾炎——尿急，尿频，尿痛，腰痛
肾功能代偿期——一般无症状，内生肌酐清除率50%
氮质血症期——乏力，多尿，轻度贫血，内生肌酐清除率25%-50%
尿毒症性心包炎——皮肤瘙痒，心包摩擦音，内生肌酐清除率10%
尿毒症心力衰竭——尿少，端坐呼吸，两肺底闻及湿罗音，内生肌酐清除率10%
急性肾盂肾炎——脓尿
急性肾小球肾炎——血尿
慢性肾小球肾炎——蛋白尿
紫外线消毒：使用c波，波长范围-nm，最强波段-nm。
空气消毒：30w一支，距离2m内，时间30-60min
物体消毒：距离25-0px，时间20-30min
液体消毒：距离50px内
从灯亮起5-7min后计时，使用超过0h需更换灯管，照射强度70uw/cm2
等渗性缺水：见大量呕吐，肠瘘，肠梗阻，腹膜炎，烧伤。补：等渗盐水，平衡盐溶液
低渗性缺水：见反复呕吐，慢性肠瘘。补：5%葡萄糖盐溶液
高渗性缺水：高热，大烧伤。补：5%葡萄糖或0.45%低渗盐水
体温每升高1oc，将自皮肤丧失低渗液3-5ml/kg
低钾血症：呕吐，腹泻，急性肾衰多尿期。（有u波）
高钾血症：挤压伤，烧伤，酸中毒。（T波高尖）10%葡萄糖酸钙缓解
代谢性酸中毒：腹膜炎，高热，休克，腹泻，胆胰肠瘘
代谢性碱中毒：呕吐，胃肠减压，低钾血症
代谢紊乱pHHco3ˉPaCO2
代酸降低降低降低
呼酸降低升高升高
代碱升高升高升高
呼碱升高降低降低
中心静脉压：cvp↓表示血容量不足，cvp↑提示心功能不全。
Cvp正常值0.49-1.18kpa（5-pxH2O）cvp反映右心房内压力
肺毛细血管碶压：pcwp↓提示血容量不足，pcwp↑提示肺循环阻力增加
休克指数：脉率/收缩压0.5为无休克；1.0-1.5休克；2.0为严重休克
BP↓cvp↓——快速大量补液BP↓cvp↑——减慢速度
BP-cvp↓——血容量不足BP-cvp↑——舒张血管
具有提高痛阈、镇静、镇痛作用——哌替啶
具有减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅作用——阿托品
具有减少局麻药中毒反应作用——苯巴比妥钠
普鲁卡因限量——0mg布比卡因限量——mg罗哌卡因限量——mg
丁卡因限量——表面麻醉限量40mg；硬膜外阻滞限60mg；神经阻滞80mg
利多卡因限量——表面麻醉限量mg；局部浸润麻醉与神经组织mg
复苏后病人出现癫痫用——苯妥英钠
发生室颤宜用何药使细颤转为粗颤——肾上腺素
复苏后纠正酸中毒用——碳酸氢钠
复苏后发生心律失常用——利多卡因
复苏后心率过缓用——阿托品
下腹部手术备皮范围——上平剑突，下至大腿上1/3前内侧及外阴，两侧至腋后线
上腹部手术备皮范围——上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线
开胸手术备皮范围——上起锁骨上及肩上，下平脐，前至对侧锁骨中线，后至对侧肩胛下角
颈部手术备皮范围——自下唇至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘
腹股沟手术备皮范围——上起脐水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴
阴囊手术备皮范围——上起脐水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴
易发生于术后1-2天的是——术后出血
易发生于术后24h内——切口疼痛
易发生于术后3-5天的是——切口感染
易发生于术后1周——切口裂开
喉返神经损伤——单侧引起声音嘶哑，对侧可致失声，呼吸困难，窒息
喉上神经损伤——外支（运动支）受损引起声调降低；内支（感觉支）受损引起误吸或呛咳
疖——金葡球菌
痈——金葡球菌
手部化脓性感染——金葡球菌
急性乳房炎——金葡球菌
急性心内膜炎——金葡球菌
化脓性关节炎——金葡球菌
脓胸，脓气胸——金葡球菌
急性蜂窝织炎——溶血性链球菌
急性淋巴管/结炎——乙型溶血性链球菌
尿路感染——大肠杆菌
慢性肾炎——链球菌
急性肾炎——β溶血链球菌
破伤风——破伤风杆菌
气性坏疽——革兰阳性厌氧杆菌
继发性腹膜炎——大肠杆菌
原发性腹膜炎——溶血性链球菌
亚急性心内膜炎——草绿的链球菌
急性血源性骨髓炎——溶血性金葡
急性肾盂肾炎——葡糖球菌
病毒性心肌炎——柯萨奇B组病毒
细菌性咽-扁桃体炎——溶血性链球菌
胃癌，胃十二指肠溃疡——幽门螺旋杆菌
肾盂肾炎多见致病菌——副大肠杆菌
疱疹性咽峡炎——柯萨奇A病毒
易导致窒息的是——下颌蜂窝织炎脓液淡绿色——铜绿假单胞杆菌
多见糖尿病人的是——疖脓液稠厚，黄色不臭——金葡
易导致颅内感染——唇痈脓液稠厚，恶臭或粪臭——大肠杆菌
易导致象皮肿的是——小腿丹毒常伴有转移性脓肿——金葡
需穿刺才可确诊是——深部脓肿大面积烧伤创面最常见——绿脓杆菌
不化脓的是——小腿丹毒虽引起败血症，但不发生转移性脓肿——溶血性链球菌
界限清楚的是——丹毒
界限不清楚的是——急性蜂窝织炎
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