伊拉克人体炸弹事件轰动全世界，那么多鲜活的生命骤然消逝，新闻看得小编心惊肉跳。好在我们的一位患者比伊拉克的民众更幸运，他体内的“人体炸弹”在2小时内就被医生们揪出来了。这个“炸弹”是众多医疗新闻的主角，它的名字叫做主动脉夹层。
年轻小伙怪病缠身
7月2日，25岁的小王在上班期间突然出现意识不清楚，同事赶紧拨打医院，当时他的血压只有74mmHg，已经出现休克。医生迅速为小王进行扩容治疗，但是病情不见好转。意识到小王情况的危险性，医院迅医院神经内科进行治疗。
多学科合作紧急为患者诊断病情神经内科三病房接诊后，值班医生梅洋迅速为小王进行查体，发现其面色苍白，右上腹有点压痛，心电图显示窦性心率过速。如果只是心率过速，小王的情况不会这么严重。本着对患者负责任的态度，梅医生立刻请神经内科，消化内科、普外科、妇产科的值班医生共同为小王会诊，各科室医生按照自己科室的常见疾病为小王进行病因排查，第一波排查结束，没有明确找到小王的病因，患者仍然处在纠正休克的状态。
患者危在旦夕，神经内科三病房主任遇秀坤深感必须找到病因，一次会诊找不到，那我们就再来一次高规格的。遇主任迅速联系三个科室的资深医生，请她们前来为小王做第二次会诊。经过医生们的检查，常见的休克原因都已经被排除在外。遇主任看着小王，心里想着刚才各位医生所陈述的病情分析，结合自己从医多年的经验，一个判断瞬间涌上心头，她把患者护送到CT室，一路绿色通道，全腹的CT检查后，病因找到了，小王的心包里全是积血。
医生们都震惊了，小王心脏问题的典型症状一点都没有，常见的胸闷、胸疼、气短完全没有体现。此时，遇主任已经判断出小王就是主动脉夹层。为了进一步明确自己的诊断，遇主任带着医生护士一行四人，护送患者又来到超声室。这时，接医院副院长赵月带领着心内科和介入、血管（神经）外科的医生也都赶到了超声室。院内第三次会诊，检查结果验证了遇主任的猜测，小王确实是主动脉夹层。
一般一个疾病诊断困难有三个原因：或者比较少见；或者症状表现不典型，容易和其他疾病混淆；或者诊断该病的检查不容易做。主动脉夹层这三点全占了，因其诊断困难，治疗难度大，成为近年来医疗纠纷的热点。据统计，我国主动脉疾病的患者能够得到及时诊断和救治的不到2%，另98%的患者因得不到及时有效治疗，可能死亡或随时面临死亡。患者入院仅两小时，前后三次全院会诊，医院的医生就将这个死亡率远超心肌梗死的“人体炸弹”准确诊断出来，为治疗患者，挽救生命创造了先决条件。
主动脉夹层是一种死亡率极高的心血管急症。小编在这里给大家提个醒，常见的主动脉夹层高发于50岁以上的老年人，尤其是自身患有高血压、动脉硬化、糖尿病的人群，突然间出现胸疼、腹痛、大汗、下肢没有力量等症状，应该及时就医，如果监测心电图没有问题，就要考虑主动脉夹层。
如果是年轻人，发生不明原因的休克，而且常见病因解释不了的，就要考虑主动脉夹层的可能性了。
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本文编辑：佚名
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