每日一案
陈津生医案
康某某，男，20岁，年11月13日就诊。观其形瘦、颧红、唇燥，谓半年来胸闷、心悸，甚则左乳下其动应衣，每入夜即身冷寒战，至子时以后汗出身热而寒解，昼日无寒热，伴脘痞，纳呆，口干等证。脉弦细疾数。舌红、舌体略胖，苔薄白。(心电图：窦性心动过速)。
上期回顾
眩晕(高血压)一案
刘景祺医案
王某，男，52岁，年9月就诊。头晕头痛血压高已两年。胃脘憋胀，纳呆，夜间和饭后脘胀较剧，经常服西药，血压稍降，停药后则血压复升，曾服天麻钩藤饮和镇肝息风汤等疗效不著。血压/mmHg，大便二日一次，稍干。舌苔黄，脉上关上滑。
印象：眩晕。辨证：阳明腑实，胃热上蒸。
泻热通便。
调胃承气汤加减：大黄12克，芒硝6克，炙甘草6克，代赭石12克，钩藤24克。
服3剂，大便通，日3次稀便，胃脘憋胀除，头晕大减，血压／mmHg，脉上关上滑。上方略事加减，再服9剂，诸症消失，血压/90mmHg，追访二年无复发。
眩晕见便干、胃胀、纳呆、舌苔黄、脉关上滑，为胃中燥热结聚，阳明浊热挟厥阴风木上壅头窍所致。治以泻下阳明燥热为主，兼以凉肝息风。标本兼治，故获良效。
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版权说明
本文摘自《伤寒名医验案精选》，学苑出版社。作者/陈明。《范中林六经辨证医案选》。作者/范开礼，徐长卿。《胡希恕医案集》等。转载旨在传播中医文化知识，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。
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本文编辑：佚名
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