心脏起搏器早期主要治疗缓慢心律失常，如病窦房结综合征(严重窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性静止、心动过缓过速综合征)、房室传导阻滞(高度或完全性及二度II房室传导阻滞、持续或间歇性室内三分支传导阻滞或有症状的室内二支传导阻滞者)等，随着起搏技术的发展，起搏器治疗范围进一步扩大，目前起搏器治疗肥厚梗阻型心肌病、三腔起搏器治疗扩张型心肌充血性心衰、埋藏式自动复律除颤仪治疗顽固性快速心律失常都具用很好的临床疗效。起搏器手术具有手术切口小、无痛苦、不开胸，安全可靠。安装起搏器不仅能减少和避免心脏事件的发生(晕厥、心衰、猝死)，而且改善心律失常病人的生活质量。
一、出院指导
1、衣服不可穿得过紧，质地过硬的内衣避免对切口或心脏起搏器造成压迫。起博器置入处避免撞击，洗澡时勿用力揉搓胸部。
2、患者应远离有高压电的设备，如微波炉、控器，如自觉心率改变，应离开1.8-3m，一般起搏器会恢复正常工作。可在对侧接听手机。
3、如有基础心血管疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，教导患者必须按时按剂服药。起搏器植入后，原来治疗心率缓慢药物可停用，不须另外增加药物。
4、术后逐渐恢复日常生活和工作，活动时不要过度抬高或外展术肢；避免重体力劳动，6月内不抬举大于2.5kg的重物。
5、教会患者如感呼吸困难、头昏眼花、短暂昏厥、无原因疲倦、胸闷、胸痛应立即就诊。
6、应保持心情舒畅，避免发怒、急躁、抑郁、焦虑等不良情绪。
7、在饮食上注意增加营养，多吃蔬菜、水果，避免便秘，同时应适量进食，避免过饱，切忌暴饮暴食和酗酒，注意个人卫生及饮食卫生。
二、日常生活注意事项
1、触摸脉搏是最简单的系统监护方法之一，检查自己的脉搏就可以间接地检查起搏器的功能。检测脉搏应坚持，尤其是在安置初期及电池寿命将至时，指导患者及家属每日定时测量心率并做记录，如有异常及时通知医生查明原因。如心跳低于起博频率，表示起搏器的电池将耗尽，应与医生联系及时更换电池。
2、医院内多种诊断和治疗仪器都可能对起搏器功能造成一定的干扰和影响，如核磁共振、碎石震波、透热理疗、手术电刀，因此，置入起搏器患者应在医生指导下进行以上检查和治疗。
3、雷达、高压电场、磁场等对起搏器均有影响，因此安装起搏器者应避免接近此类设备。
4、医院查心电图和起搏器的功能。
三、随访指导
1、指导患者应随身携带“心脏起搏器的识别片”诊断卡。起搏器植入患者不能接受安检，患者在乘车、坐飞机安检时出示此卡，免于安检。当患者在公共场所发生不适时，别人可通过此卡了解患者情况。
积极宣传随访的重要性，使患者增强随访意识。一般而言，要求植入后1个月、3个月、6个月各随访1次，以后每3个月至半年随访一次，预计快接近起搏器使用期限时须缩短随访时间，改为每月1次或更短一些。直至更换起搏器。
王俊莉：双硕士学位、副主任医师、心内科副主任。山西省医师协会心律学专业委员会委员，山西省医师协会心血管介入专业委员会委员，山西省医师协会心力衰竭专业委员会委员，长治市心血管介入专业委员会副主任委员。
擅长于高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病诊治。尤其是永久起搏器植入及快速心律失常射频消融术。
扫描以下
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.bqlpm.com/kcyfl/14776.html