人都有个通病,期望直截了当、立竿见影地解决问题。自从胰岛素被发现,并且发现者获得诺贝尔医学奖后,几乎所有的糖尿病人都坚信胰岛素可以拯救自己,并相信自己的糖尿病是因为胰岛素分泌不足所致。这样一来,事情就变得很简单了,缺什么补什么,胰岛素分泌不足,那么补充注射胰岛素不就解决了?但是,从胰岛素发现推广到现在,糖尿病仍然被当作一种需要终身用药的慢性病,并没有真正被攻克。这是为什么?胰岛素确实很重要,所以我们坚信它就是糖尿病的根源,也坚信它能解决问题。在人体的氧化过程中,我们摄入的脂肪、蛋白质、淀粉等经过脾脏的运化变为葡萄糖,葡萄糖是不能直接被人体利用的,需要通过进一步的氧化反应,一部分转化为身体必须的能量,一部分转化为糖原储存在肝脏中,还有一部分直接变成血糖供人体即时使用。在葡萄糖转化为能量、糖原和血糖的这个过程中,需要某种复合酶的参与,这种复合酶目前已知的主要成分是胰岛素,其他成分尚未被探明。胰岛素能够促进葡萄糖进入肝脏、肌肉等组织转化为肝糖原、肌糖原,并为葡萄糖氧化分解提供条件,同时抑制氨基酸和脂肪转化为葡萄糖。如果胰岛素分泌不足,过多的葡萄糖无法转换为能量和糖原,直接进入血液中,致使血糖升高,形成糖尿病。胰岛素的发现者,加拿大人F·G班廷和C.H.贝斯特因此获得了诺贝尔医学奖。而分泌胰岛素的器官,是胰腺。现代医学研究发现,胰腺是唯一身兼内外分泌功能的腺体,一方面,它分泌胰液,通过胰腺管排入十二指肠,参与消化难以消化的蛋白质、脂肪和糖;另一方面,它分泌胰岛素和胰高血糖素,对血糖进行双向调节。胰岛素分泌不足是造成血糖升高的唯一条件吗?当然不是,首先,我们刚才说过,胰岛素只是参与葡萄糖转化的主要成分,其他成分尚未探明。第二,胰腺还会分泌胰高血糖素升高血糖,与胰岛素对抗。第三,现代医学研究发现,影响血糖的组织器官除了胰腺,还有肾上腺、甲状腺、下丘脑。此外,中医认为,肝阳上亢,肝不能很好地储藏肝糖原,也会致使大量糖原进入血液中,使血糖升高,导致糖尿病的症状;而西医则认为情绪抑郁会促使人体分泌升高血糖的激素,这就不是胰岛素分泌不足的问题了,是对抗性激素太多;某些炎症、类风湿等,需要大量的糖来修复病变部位或参与代偿,也会出现高血糖,这是机体的一种自救手段,与胰岛素的分泌无关。因此,血糖升高只是身体的一个体征,并不是一个疾病诊断标准,即便是糖尿病,也不一定与胰岛素的分泌问题有关,找到每一个患者的具体病因,才能做出判断,并给出相应的治疗方案。即便是胰岛素分泌不足,缺什么补什么就能解决问题吗?胰岛素的干预治疗,是现代医学针对糖尿病使用最广泛、见效也最迅速的手段。但长期注射胰岛素,相当于放弃了对胰腺功能的修复与唤醒,人体会收到不需要再分泌胰岛素.不需要胰腺再工作的信号,使胰腺不再试图进行自体修复,也可能错过借助外力修复的时机。胰腺长期处于废退状态,最终导致功能大部分弱化或散失。临床真正因为糖尿病死亡的人很少,绝大部分死于长期降血糖导致的并发症。因此,注射胰岛素在糖尿病的治疗中其实只应该作为一个救急手段,长期注射导致的胰脏功能弱化,以及由此带来的并发症是致命的。此外,人体是一个精密智能的系统,受体能、运动状况、气候等因素影响,某一时段、某种状态下人体需要多少胰岛素的量都是不同的,健康的胰腺会根据身体的不同需求分泌一定数值的胰岛素。而现代医学目前还无法精细测量人体不同状态下的胰岛素需求水平,进而注射一定的剂量。因此,胰岛素的使用量其实很难达到精密的“合身”效果,而过多剂量的注射会对人体会造成不可预知的损伤。且作为糖向能量转化的必须复合酶,胰岛素只占了主要成分,尚有成分是未知的,它们对人体的影响,也无法估判。“过剩”的糖分从哪儿来的?血糖升高、出现糖尿症状,看起来是糖分“过剩”,跟随尿液排出来了。那这些“过剩”的糖分是哪儿来的?当机体内某种物质“过剩”时,我们一般从四个方面考虑问题:1.摄入过多;2.代谢障碍,在体内发生堆积;3.代偿反应,当某种能力不足时,依靠增加物质数量或增加其他组织器官的功能进行代替补偿;4.外界刺激(如环境、情绪)等导致的应激反应。具体到“过剩”的糖分,其来源也离不开这几种原因。1.短时内摄入的糖分过多或应激因素引起的一过性高血糖。我们的机体有强大的调节机制,大部分高血糖都是属于一过性的。当我们短期内摄入大量含糖食物时,多余的糖分无法及时代谢出去,会导致短时内血糖升高。此外,感染、手术、精神创伤等状况下,身体为加快创伤修复,也会引起短时内血糖升高,在这些因素终止后,血糖又会快速恢复到正常状态。2.机体的糖代谢素乱。参与葡萄糖、果糖、半乳糖等代谢的激素或酶发生异常,或者,参与糖分代谢的组织器官如肝、肾、小肠、胰腺等发生功能障碍,都会造成糖分代谢不畅,滞留在组织器官及血液中,导致血糖升高、糖尿等症状。3.机体运化不足导致的糖代偿反应。在中医看来,胰腺是属于运化系统的一部分,我们也称它为胰脏,它与脾脏紧紧相连,是一体的。胰腺承担着帮助脾脏统摄、运化的作用,它将糖分转化为身体需要的能量。当人体长期处于不健康的生活状态,导致机体运化能力不足,无法从一定量的糖分中运化出足够的能量供机体使用时,只有通过增加糖的供给,才能满足身体所需的能量要求,导致血糖升高,这是身体的一种代偿反应。需要特别注意的两种情况。一、胰腺功能障碍当胰腺发生功能障碍,无法正常分泌胰岛素等复合酶时,大部分有两种情况:第一,供养胰腺的气血不足;第二,不健康的生活方式使腺体不堪负荷。此时,人体会采取妥协措施,暂时减少胰岛素的分泌,让胰腺处于低代谢状态。以便调整蓄积能量。胰腺已经给我们发出了求救信号,除非腺体发生严重的器质性病变,正确的方法是恢复健康的生活方式,补足胰腺的气血,使它苏醒,并具备主动工作的能力,才是治本之法,而并非直接补充胰岛素来代替胰腺的工作。二、糖代偿反应身体运化能力不足——无法从一定量的糖中获取身体所需的能量——促使身体合成更多糖——更多糖加重机体的运化负担——身体运化能力不足……这样的代偿反应,长此下去会形成恶行循环。当身体发出血糖升高、糖尿的信号时,我们不能一味降血糖,要
本文编辑:佚名
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