医师简介
季鹏
医院
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南京医院心脏康复门诊主任
年毕业于南京医科大学临床医学系，年毕业于南京医院心血管病研究所，获心血管内科专业硕士学位。从事心血管专业临床工作10余年，擅长高血压、冠心病、心律失常、心功能不全等心血管专科疾病及内科常见疾病的临床诊断与治疗。
很多人都知道“心律失常”是一种心脏病，今天我们就来说一说心律失常相关的一些小知识，首先介绍一下什么是窦性心律。
从出生开始，每个人的心脏就开始了不停息的工作，规律跳动的心脏，源源不断的泵出新鲜血液，供应我们人体的新陈代谢。这个过程完全不需要我们主观的意识参与，而是交由一个特殊的结构――窦房结，来指挥完成。
窦房结是心脏上的一个“特殊”组织，它位于心脏的右上角，具体来说，是位于右心房的右上角。它是由一群特殊的细胞组成的。
这些窦房结细胞具有自动放电的生理特性，它们共同工作，规律地发放出频率为60－次/分的电信号，这个电信号，（就是指挥心脏跳动的信号），由心脏里另一种特殊的细胞――信号传导细胞，沿着一定的方向，从心脏上方的部位开始向下传递，最终送达到心脏的每个角落，接受到信号的心肌细胞，开始收缩和舒张。
一次信号的传送，就会产生一次心脏的收缩与舒张（先收到信号的心肌先收缩和舒张，所以，上方的心肌先收缩，下方的心肌后收缩）。因此，我们常把窦房结比喻成指挥心脏跳动的“司令部”，而由信号传导细胞形成的心脏传导系统，我们常把它们比喻成“信号兵”。
因为心脏跳动的节律其实就是窦房结发放电信号的节律，所以正常人的心律，又被称为“窦房结性心律”，简称“窦性心律”。
正如前面所说，窦房结的放电频率通常在60－次/分，因此，我们正常的心率大多在60－次/分，但也有例外的时候，比如特别安静的情况下（比如睡眠当中），会低于60次/分，而在激动或者剧烈运动时，也会超过次/分，但无论是哪种情况，对于一个正常人而言，心脏跳动的信号，仍都是由窦房结发放的，前者（低于60次/分）被称为“窦性心动过缓（窦缓）”，后者（高于次/分）被称为“窦性心动过速（窦速）”。
需要说明的是，窦缓和窦速可以是一种正常现象（比如运动员或者心肺功能比较好的正常人，常常表现为窦缓；激动或运动时，可以表现为窦速），也可以因为某些疾病（比如甲状腺功能亢进、病态窦房结综合症等）而产生，当窦缓（或窦速）出现比较频繁（甚至持续存在）或者伴随有不舒服的症状时，就要及时就诊，让医生来帮忙诊断了。
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本文编辑：佚名
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