八旬老伯眼黑晕倒竟是心跳太慢惹得祸
市民张老伯80多岁了，身体平时很硬朗，最近经常突然眼前发黑、甚至晕倒在地，头部都跌破出血。
医院将头部伤口缝针后，医生还为张老伯进行了详细的身体检查发现，眼黑、晕倒是由于阵发性的心动过缓导致的。张大爷的心电图检查提示有长达5秒的时间心跳停止，导致脑供血不足，引起晕倒。随后，广医三院心血管内科为张老伯进行了心脏起搏器植入术，张老伯顺利康复出院，再没有出现过类似的情况。
广医三院心血管内科副主任医师李文杰对张大爷进行了心脏起搏器植入术，出院后就再没发生过类似情况了。
有症状的心动过缓建议装心脏起搏器
广医三院心血管内科副主任医师李文杰主任介绍，心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，用于治疗由于某些心律失常所致心脏疾病的一种医疗器材。心脏起搏器主要用于解决心动过缓，相当于给心脏植入一个源源不断的动力。
李主任介绍，安装心脏起搏器没有年龄限制，从孩童到老人，符合安装起搏器的指征就可以植入，但他建议，出现以下三种情况要予以警惕，需要安装心脏起搏器：
1.有头晕、胸闷、晕厥等症状的心动过缓，心率经常低于0次/分或者心率间歇性小于40次/分者。
2.虽无症状但心率小于40次/分或心跳停止大于3.0秒者。
3.有心动过缓的患者，同时由于其他疾病必须服用减慢心率的药物，为了保证适当的心率，应植入起搏器
很多人听到往心脏里塞东西感到恐慌，心脏起搏器植入术是一种微创手术，通过锁骨下静脉将电极送入心脏，再将其与可以产生电刺激的脉冲发生器相连，全部装置一般都植入左侧胸部皮下。整个手术在X线室局麻下进行，只需要约1-2小时。
误区解读：不想手术，光吃药行吗？在临床经常能遇到一些患者认为心脏病吃药就行，并不想安装心脏起搏器，对手术持拒绝态度。李主任介绍，安装心脏起搏器需要根据病情来决定。
目前，对于心动过缓的患者来说，没有长期提高心率的口服药物，这意味着服药无法根治。而对于类似张老伯这种患者，一发病就有晕厥，甚至出现生命危险的人群，进行手术是有必要的。此外，心脏起搏器植入术在局麻下进行，切口较小，恢复快，不影响患者日常活动；并发症相对少见，因此不用太过担心。
术后恢复期避免剧烈活动，日常避开高压线、强电磁场
对于实施过心脏起搏器植入术的患者来说，在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。
此外，因起搏器是一个高精密度的仪器，高压线下、强电磁场内、发动机上都会对起搏器产生影响，影响起搏器正常工作，因此尽量不要在以上场合工作或生活。
可以打电话，坐飞机避免过安检
很多患者还会担心手机的电磁场会影响到心脏起搏器的使用，李主任称，打电话时的电磁场影响不大，当我们打电话时只要不将手机放在起搏器的位置上就没什么问题。坐飞机时随身携带起搏器植入术证明，避免过安检，就不会影响起搏器正常工作。
此外，起搏器的电池都有一定的寿命，一般是6-8年左右，当电池将要耗尽时，要立即更换起搏器。安置起搏器的早期往往起搏阈值不稳定，需要及时调整。医院检查，调控起搏器的参数。以后也要定期检查，每半年一次观察起博器的工作情况和电池状态。
（供稿：广医三院通讯员：白恬)
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