偶尔会有患者拿着心电图报告单问什么是窦性心律,有什么问题没有,看来并不是每个人都知道窦性心律的意思,今天就简单的学习一下。
人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。
窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~次,所以正常的心率(每分钟心脏搏动次数)就是60~次/分。
①当正常成人窦性心律的频率次/分时,称为窦性心动过速,常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和某些药物作用等情况。但是6岁以前的儿童可超出次/分,初生婴儿则可达~次/分,都是正常的。
②当正常成人窦性心律的频率60次/分时,称为窦性心动过缓,有25%的青年人心率为50~60次/分,是正常的,老年人和运动员心律相对较缓,但是不低于40次/分,有些疾病情况,如颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂如倍他乐克等可引起窦性心动过缓。
③当窦性心律的起源未变,而节律不整时,称窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。
当体检心电图报告“窦性心律”时,说明心脏的搏动是由窦房结发出的,是正常的;而当发现窦性心动过速、过缓或心律不齐时,不必惊慌,过速可能是因为紧张或因空腹抽血后的低血糖引起的,而过缓或心律不齐可以是正常的,所以,只有当在安静时有明显的心慌、气短等症状时,需要去心内科专科就诊了。
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