王女士问:总是心慌心里难受经常心悸心慌心难受中医怎么办?可以治疗吗?
我今年56岁,在年11月,晚上家里进了小偷后,经常出现心慌、恐惧的感觉,有时候晚上睡觉会突然惊醒,出一身汗,心扑扑直跳。医院检查心电图及相关心脏检查都查过了,也没有什么特别异常。这种症状有时候出现频繁,有时候又间隔较长时间,不是很规则,请问是什么原因?
中医
你“心慌、心扑扑直跳”等症状是由心律失常引起的,也就是通常人们所说的心律不齐。心律失常主要分为:期前收缩、快速型心律失常及缓慢型心律失常,其发作时可引起心慌、心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等症状。根据你的描述,你心律失常的类型以期前收缩或快速型心律失常可能性较大。
心律失常的诊断方法有很多种,最简单的就是心电图检查,但它有一定的局限性,只能在心律失常发作时得出阳性结果。如果不是经常发作,医院做24小时的动态心电图检查,对心律失常的类型作出准确判断。如果是偶发的期前收缩,建议你注意休息及饮食并戒烟酒、不要饮浓茶及咖啡,一般可使症状缓解。
对频发的期前收缩或快速型心律失常患者,医院心内科就诊查明病因,以上两种心律失常多由器质性心脏病引起,对中老年人来讲最常见的是缺血性心脏病,也就是我们常说的冠心病,如果有冠心病的高危因素的,可做平板运动试验,必要时做冠状动脉造影检查,以明确诊断,对于明确由冠心病引起的频发的期前收缩,一般可通过应用改善心肌供血及心律失常等古方中药缓解症状,必要时直接到山东淄博古方中医疑难病研究所就诊。
青囊古方中研究所治疗心悸辨证分型:
心律失常引起心悸。中医对心悸的病因可以归属为以下几点:
(1)体质虚弱:素体不强,久病或劳欲过度,或各种失血,造成气血阴阳的亏虚,以致心失所养,发为心悸。
(2)久病体虚:热病伤阴,或房室过度,均可导致肾阴亏损,心火妄动,扰乱心神,形成心悸。
(3)饮食劳逸不当:劳倦太过伤脾,或久坐久卧伤气,引起生化之源不足、而致心血虚少,心失所养,神不潜藏,引起心悸。或饮食不节、嗜食膏粱厚味,均可生痰蕴热化火,或伤脾而滋生痰浊、痰火扰心而致心悸。
(4)七情刺激:平素心虚胆怯之人,如骤遇惊恐,或情怀不适,悲哀过极,忧思不解等致七情扰动,忤犯心神,不能自主而心悸,所谓“思虑烦多则损心”(《诸病源候论·心痹候》),“悲哀愁忧则心动”(《灵枢·口问》)。或长期忧思惊恐,精神情绪过度紧张,心气虚怯,阴血暗耗,不能养心;或心气郁结,生痰动火,痰火扰心,心神失宁而为心悸。或大怒伤肝,大恐伤肾,怒则气逆,恐则精却,阴虚于下,火逆于上,亦可动撼心神而发惊悸。若郁热内蕴,复加恚怒,变生肝火,肝火扰心;或痰火扰动心神,心神失宁,也易导致心悸。
(5)感受外邪:风、寒、湿三气杂至,合而为痹。痹证日久,复感外邪,内舍于心,邪阻心脉,阻塞经隧,心血营行受阻;或风寒、湿、热等外邪,由血脉内侵于心,耗伤心气或心阴,亦可引起心悸怔忡之证。
温病、疫证日久,邪毒灼伤营阴,心肾失养,或邪毒传心扰神,亦可引起“心中忄詹忄詹大动”等悸、忡之症。如春温、风温、暑湿、白喉、梅毒等病,往往伴见心悸。
(6)药物过量:药物过量,可以损害心气,甚则损伤心体,引起心悸。如近代使用锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等药过量或失当,均能引起“脉结代、心动悸”一类证候。
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